Код на листке нетрудоспособности расшифровка

Коды больничных листов и их расшифровки нужны для корректной оплаты больничных листов. Листок нетрудоспособности оплачивают в зависимости от того, какую кодировку в нем указали. С 1 сентября 2022 года порядок изменился.

Зачем нужна кодировка причин нетрудоспособности и что она означает для работодателя

Форма больничного листа (БЛ) утверждена Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации № 347н от 26.04.2011. Этот же документ утверждает коды нетрудоспособности в больничном листе — в информации по заполнению бланка. Порядок по формированию листов нетрудоспособности приведен в Приказе Минздрава № 1089н от 23.11.2021.

С 1 января 2022 года выдают только электронные листки нетрудоспособности. Бумажный БЛ оформляют только сотрудникам, сведения о которых составляют гостайну (Приказ Минздрава № 1089н).

Причину нетрудоспособности кодируют, чтобы показать основание для выдачи листка работнику, — заболевание, производственная травма, карантин и проч. А причина нетрудоспособности напрямую влияет на оплату БЛ. К примеру, если работник заболел сам, то указывается причина нетрудоспособности 01 в больничном листе, то есть обычное заболевание. Такой БЛ оплачивают в зависимости от стажа сотрудника:

А вот если у работника заболел ребенок до 7 лет, БЛ оплачивают в 100% размере независимо от стажа. В электронном листе в таком случае проставляют код 12.

Расшифровка кодов причины нетрудоспособности в больничном листе

Кодировку причин нетрудоспособности указывают в специальном поле БЛ на две ячейки. Их значения находятся в диапазоне от 01 до 15, но всего кодов заболеваний в больничных листах 13. В бланке предусмотрены три ячейки для указания дополнительной кодировки. Они предназначены для уточнения причин возникновения травмы или болезни и некоторых других деталей. Значения находятся в диапазоне от 017 до 021.

Как основные двухзначные кодировки с 01 по 15, так и дополнительные трехзначные коды причин нетрудоспособности в новом больничном листе с 017 по 021 отображаются на обороте БЛ.

Может пригодиться: как открыть больничный лист дистанционно

Что означает код 01 в больничном листе

Этой кодировкой отражают болезнь самого работника. Кодировкой 01 показывают грипп, ОРВИ, коронавирус и другие болезни. По Приказу № 347н, расшифровка кода заболевания 01 в больничном листе — заболевание. За такой листок сотруднику заплатят в зависимости от стажа. Первые три дня оплачивает работодатель, остальное время болезни — Фонд социального страхования.

Что означает код 02 в больничном листе

Этой кодировкой отражают травмы. Раньше значение 02 применяется только для травм, полученных вне работы. А с 01.09.2022 по этой кодировке проводят и производственные травмы.

Оплата пособия производится в полном объеме. Первые три дня БЛ оплачиваются за счет работодателя, а остальные дни нетрудоспособности — за счет ФСС.

Что означает код 04 в больничном листе

Когда сотрудник получает производственную травму, применяется код 04. В этом случае пособие выплачивается социальным фондом с первого дня болезни.

С 01.09.2022 кодировку 04 больше не применяют. Если работник обратился к врачу из-за профессионального заболевания или его обострения, в БЛ укажут 01. Если произошел несчастный случай на производстве и служащий получил производственную травму (или пришел к врачу с ее последствиями), это проведут по кодировке 02.

Что означает причина нетрудоспособности 09 в больничном листе

Кодировка 09 означает, что сотрудник взял больничный в связи с необходимостью ухода за больным членом семьи. В таком случае подлежит заполнению раздел «По уходу». В нем указывается код родственной связи, Ф. И. О. члена семьи и его возраст. В Приказе № 1089н разъясняется, как оплачивается код 09 в больничном листе, — выплата пособия осуществляется социальным фондом в полном объеме, за исключением случая заболевания во время отпуска сотрудника.

С 01.09.2022 причины нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи выделили в отдельную группу и предусмотрели несколько кодировок:

Что означает код 11 в больничном листе

Кодировка свидетельствует о том, что сотрудник заболел социально значимым заболеванием, например, туберкулезом или гепатитом. Полный перечень таких болезней приведен в Постановлении Правительства РФ № 715 от 01.12.2004. На порядок оплаты этот код не влияет.

Что означает код 31 в больничном листе

Если по истечении срока больничного врач считает нужным его продлить, то в строке «Иное» он указывает значение 31 — «продолжает болеть».

Что означает код 36 в больничном листе

Кодировка 36 в строке «Иное» расшифровывается как «Явился трудоспособным». Ее указывают, если после выдачи или продления больничного в назначенный день работник не явился на прием. А в следующий визит его признали нетрудоспособным.

Дни, которые следуют за датой обязательного визита, не относятся к временной нетрудоспособности и не оплачиваются. Если причину неявки признают уважительной, такие дни посчитают прогулом. Если причина уважительная — отсутствием на работе по уважительной причине. Пособие по временной нетрудоспособности оплатят так (п. 2 ч. 1, ч. 2 ст. 8 255-ФЗ от 29.12.2006):

Как изменились кодировки с 1 сентября 2022 года

С 01.09.2022 количество кодировок сократили (п. 68 условий порядка № 1089н). Вместо 15 кодов теперь используются всего 13. Больше нет отдельных кодировок для травм от несчастного случая на производстве и профессиональных заболеваний. Для профзаболеваний ставят код в больничном 01 (вместо 07), для травм — 02 (вместо 04). Но рассчитывают пособия по временной нетрудоспособности из-за несчастных случаев на производстве и профзаболеваний до сих пор в особом порядке (ст. 9 125-ФЗ от 24.07.1998). Основанием для расчета является акт о несчастном случае на производстве или акт о случае профессионального заболевания (п. 24 правил из ПП РФ № 2010 от 23.11.2021).

Кроме того, коды поделили на две группы:

В таблице показали, какие коды применяют с 01.09.2022.

Больничный с кодом 32 в графе «Иное» говорит о том, что работнику установлена инвалидность. Его оплачивают с соблюдением ряда особенностей.

Что значит кодировка 32 в листе нетрудоспособности и кто ее ставит

Листок нетрудоспособности подлежит оплате работодателем с учетом данных, приведенных в нем медицинской организацией, открывшей документ. Некоторые данные приводятся в закодированной форме. Чтобы понять, что означает код «Иное» 32 в больничном листе, обратимся к приказу Минздравсоцразвития №624н от 29.06.2011. Раздел «Иное» заполняет должностное лицо медицинской организации. В пункте 61 раздела IX Порядка выдачи листков нетрудоспособности указано, что если сотрудник принес больничный с кодом 32, инвалидность ему установлена, а дата установления указана рядом с кодом. Одновременно заполняется раздел о направлении заболевшего на МСЭ.

Что делать работнику

Гражданин, направленный на МСЭ, осведомляется о ее результатах. Часто заболевшие задают вопрос: если в больничном код 32, нужно ли приступить к работе? Необязательно. По общему правилу листок нетрудоспособности закрывается датой, предшествующей дате регистрации документов, направленных на медико-социальную экспертизу. Но если болезнь продолжается после установления инвалидности, то оформляется новый листок нетрудоспособности.

Что делать, если работник принес листок по болезни с кодированным обозначением 32

Как работодателю заполнить и как оплатить больничный лист, если «Иное» стоит код 32? Пособие рассчитывается и выплачивается в обычном порядке. Время начисления пособия определяется по таблице «Освобождение от работы» листка нетрудоспособности. Для установления инвалидности заболевший направляется на медико-социальную экспертизу. На период освидетельствования в рамках МСЭ сотрудник освобождается от работы, но пособие по болезни за этот период не выплачивается. Проставляется кодированное обозначение в строке «Иное» 32 в больничном листе, а «Приступить к работе» не указано. Нетрудоспособность завершается датой, предшествующей дате регистрации документов в бюро МСЭ. При расчете пособия не применяются ограничения для инвалидов, установленные пунктом 3 статьи 6 Федерального закона №255-ФЗ от 29.12.2006.

МСЭ не установила инвалидность

Если заполнен блок направления на МСЭ, но не указана кодировка 32 в больничном, действия работодателя следующие. Такое заполнение говорит о том, что больной направлялся на медико-социальную экспертизу, но она не признала его инвалидом. В этом случае листок нетрудоспособности оплачивается в обычном порядке. Период начисления пособия определяется по разделу «Освобождение от работы», а дата выхода на работу определяется по строке «Приступить к работе».

Увольнение сотрудника по медицинским показаниям

Установление инвалидности и указание кода причины ВН 32 в больничном листе может привести к неспособности работника продолжать исполнение трудовых обязанностей, если он:

Недопустимо увольнение по коду 32 по инициативе работодателя без указанных причин.

Кроме всех положенных при расторжении трудового договора стандартных выплат, увольняемому по медицинским показаниям выплачивается двухнедельное выходное пособие (статья 178 ТК РФ).

Котова Алла Николаевна

В 2003 году закончила ВЗФЭИ по специальности Финансовый менеджмент факультета Финансы и кредит. С 2008 года работаю в должности главного бухгалтера. Являюсь обладателем сертификата ДипИФР-Рус.

Все статьи автора

Вам может быть интересно:

Коды заболеваний в больничном листе с расшифровкой

Зачем разбираться, что означают коды в больничном листе? Чтобы понять, правильно ли СФР начислил пособие. Бывают ситуации, когда от верной расшифровки зависит, какие дни бюллетеня оплачиваются исходя из среднего заработка, а какие — исходя из МРОТ. Иногда коды подсказывают, какой процент от стажа надо применять при расчете пособия. Об этих и других тонкостях рассказано в настоящей статье.

Что значит код причины нетрудоспособности

Он в зашифрованном виде показывает, на каком основании человеку выдали бюллетень. Данный код проставляют в больничном листе в поле «Причина нетрудоспособности». Оно состоит из трех блоков:

В форме электронного бюллетеня есть поле «Причина нетрудоспособности члена семьи». Его заполняют, если листок нетрудоспособности получает человек, ухаживающий за своим родственником. В этом случае поле «Причина нетрудоспособности» не заполняется.

Значения кодов приведены в пункте 68 порядка выдачи и оформления листков нетрудоспособности в форме электронного документа (утв. приказом Минздрава от 23.11.21 № 1089н).

Таблица с расшифровкой кодов нетрудоспособности в больничном листе

Код 01 в больничном листе означает, что сотрудник отсутствовал на работе из-за болезни (грипп, пневмония, гайморит и проч.).

Код 02 означает, что человек пропускал работу из-за травмы.

Получив бюллетень с одним из этих кодов, кадровик должен отразить сведения в табеле учета рабочего времени (обычно используют формы № Т-12 или № Т-13, утв. постановлением Госкомстата от 05.01.04 № 1). Соответствующие дни отмечаются символами «Б» или «19».

Далее бухгалтер вычисляет средний заработок, а ФСС перечисляет пособие по временной нетрудоспособности (подробнее см.: «Оплата больничного листа в 2022 году»). При этом первые три дня оплачивает работодатель за счет собственных средств. Остальные дни, начиная с четвертого, финансирует Социальный фонд. Об этом сказано в пункте 1 части 2 статьи 3 Федерального закона от 29.12.06 № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Начиная с 1 сентября 2022 года, коды 01 и 02 могут означать также  профзаболевание, либо несчастный случай на производстве (прежде для этого использовали код 04, но с указанной даты он не применяется).  В этом случае в табеле по форме № Т-12 или № Т-13 дни пропуска отмечаются символами «Б» или «19».

При профзаболевании и несчастном случае на производстве пособие  выдается за все время вплоть до даты выздоровления или до установления факта стойкой утраты трудоспособности. Размер выплаты рассчитывается исходя из 100% среднего заработка независимо от стажа, но за полный календарный месяц не может превышать максимального размера. Он равен утвержденному законом максимальному размеру ежемесячной страховой выплаты, умноженному на четыре (ст. 9 Федерального закона от 24.07.98 № 125-ФЗ).

Коды нарушения режима 23, 24

Значимая информация содержится в поле больничного листа, которое называется «Отметки о нарушении условий оказания медицинской помощи». Здесь проставляется двузначный код и дата нарушения. Чаще всего используются следующие отметки.

Код 23 показывает несоблюдение предписанных условий оказания медицинской помощи.

Код 24 показывает несвоевременную явку на прием к врачу (фельдшеру, зубному врачу).

Если стоят данные значения, то начиная с указанной в этом поле даты пособие считают в размере, который не превышает за полный календарный месяц МРОТ, установленного на текущий год и умноженного на районный коэффициент (при его наличии). Это правило применяется даже в случае, когда фактический средний заработок сотрудника превышает МРОТ.

Стаж специалиста составляет 15 лет, его средний заработок больше, чем минимальный размер оплаты труда.

С 10 по 17 февраля 2023 года он находился на лечении в стационаре. 14 февраля сотрудник нарушил режим, и врач сделал соответствующую отметку в бюллетене.

Строка «Иное» (код 31, 36)

В ней в зашифрованном виде приведены дополнительные сведения. Вот некоторые из них.

Код 31 обозначает, что человек нуждается в длительном лечении, и, хотя ему выдали на руки листок нетрудоспособности, он продолжает болеть. В этом случае он сдает первичный лист в бухгалтерию и получает пособие за первую часть болезни. В этом документе поле «Приступить к работе» не заполняется. А в поле «Иное» стоит код 31, что расшифровывается как «продолжает болеть».

Код 36 указывает на следующую ситуацию. Сотрудник, находясь на больничном, пропустил очередной прием у врача. А когда явился (позже назначенной даты), был признан трудоспособным. Поля бюллетеня заполняются так:

ВНИМАНИЕ

Пособие по бюллетеню, в котором в поле «Иное» указан код 36, вычисляется так.  С начала болезни и по дату, предшествующую неявке, — исходя из фактического среднего заработка. За день неявки — в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ, установленного на текущий год и умноженного на районный коэффициент (при его наличии). С даты, следущей за днем неявки, пособие вообще не начисляется (письмо Московского отделения ФСС от 01.09.20 № 14-15/7710-2216л; см. « В столичном ФСС уточнили, как рассчитать пособие, если в больничном есть отметка о нарушении режима»).

Какие коды указывать работодателю

В 2022 году и далее действует следующий порядок. Работодатель получает из системы «Соцстрах» информацию о том, что электронный больничный лист работника открыт (закрыт, продлен или аннулирован). Далее СФР может запросить сведения, необходимые для расчета пособия. Какие именно данные нужны, будет указано в запросе Фонда. В этом случае в течение 3-х рабочих дней с момента поступления сообщения о закрытом бюллетене работодатель должен передать запрошенные сведения в электронном виде, подписав их усиленной квалифицированной электронной подписью (УКЭП).

Но может так случиться, что вся необходимая информация в СФР уже есть. Тогда никаких данных (в том числе кодов) у страхователя не запросят (подробнее см. « Электронный больничный лист в 2022 году»).

Елена Маврицкая, ведущий эксперт, главбух с 10-летним стажем

Материал предоставлен порталом «Бухонлайн»

Статусы электронного больничного листа

Для правильного табелирования и оплаты дней отсутствия работника важно знать, на каком этапе обработки находится документ, дающий ему право не ходить на работу. Выясняем, что означают статусы 030 в больничном листе, 090, 010, 020, продолжает сотрудник болеть или уже выписан.

Где и для чего указывают статус ЭЛН

Документооборот электронных листков нетрудоспособности (ЭЛН) регулируется Федеральным законом № 86-ФЗ от 01.05.2017. С 01.01.2022, в соответствии с Федеральным законом от 30.04.2021 № 126-ФЗ, выдача листков нетрудоспособности осуществляется только в электронном виде. Э ЛН равносилен по значимости ранее применявшемуся бумажному аналогу. Цифровой вариант подписывается усиленной ЭЦП врача и медицинского учреждения. Правила взаимодействия всех пользователей системы оформления электронных листков нетрудоспособности описаны в Постановлении Правительства № 1567 от 16.12.2017 в ред. от 23.08.2021.

Кто участвует в процессе оформления электронного ЛН:

После визита к врачу пациенту открывается цифровой лист нетрудоспособности, в нем указан номер (состоит из 12 символов), СНИЛС физического лица и текущий цифровой код. Он не имеет унифицированной формы.

Эту информацию сотрудник передает в бухгалтерию работодателя для дальнейшей обработки и расчета компенсации. Бухгалтеры в организации знают, как проверить расшифровку статуса больничного 030 или другого, они могут сделать это с помощью номера ЭЛН, полученного от работника, выгрузив лист нетрудоспособности из используемой в компании системы для сдачи электронной отчетности в государственные органы.

Чаще возникает вопрос, где его посмотреть пациенту. Это делается на портале Госуслуги или на сайте Фонда социального страхования в личном кабинете. Листы имеют и другие статусы, например, что значит тип ЭЛН продолжение — ему присваивается цифровое обозначение 020, цифры появляются после повторного посещения врача работником в случае, если принимается решение продлить срок его освобождения от работы. Для этого в документе указывается новый срок.

Если говорить, что это — статус больничного 030, то он закрыт. Если врач при осмотре пациента принимает решение, что работник уже не болеет, то он делает пометку о закрытии.

Какие бывают статусы и как они расшифровываются

Электронный лист нетрудоспособности с момента открытия в медицинском учреждении до возмещения компенсации проходит несколько стадий обработки. Каждому этапу соответствует цифровой код. Ниже приведена расшифровка кодов больничного листа в 2023 году:

Цифровые коды 000, 001 и 003 видны только медицинскому учреждению, в которое обратился пациент.

ЭЛН со следующими статусами видны страхователю и лечебной организации:

Кроме этого, предусмотрены следующие статусы:

Если говорить, что это значит: изменился статус ЭЛН, то гражданам, имеющим регистрацию на Госуслугах, приходят уведомления об изменениях, вносимых в документ. Они сами отслеживают, продлен или закрыт у них лист нетрудоспособности.

В 2008 г. окончила СПбГУ, математико-механический факультет
В 2009 Г. окончила экономический факультет СПБГУ
с 2008 г работаю в области бухгалтерии
с 2015 г — главным бухгалтером
Закончила ряд курсов по бухгалтерскому и налоговому учету