С 1 января 2022 года больничные по общему правилу оформляют в электронном виде. Изменилась не только форма этого документа, но и правила взаимодействия работодателя и ФСС (Закон № 126-ФЗ, ПП РФ от 16 декабря 2017 г. ). Больничные обрабатывают в «ЕИИС «Соцстрах» с помощью СЭДО.
Теперь при назначении пособия организация исполняет роль посредника. Она передает ФСС ту информацию, которая нужна для оплаты больничного. Выплаты производят в «проактивном порядке»: как по «предзаполненным» ФСС сведениям, так и по данным, которые предоставляет работодатель (п. 19, 22 и 23 Правил, утвержденные ПП РФ от 23 ноября 2021 г. ). Пособия по листам нетрудоспособности почти во всех случаях оплачивает ФСС напрямую (кроме п. 1 ч. 1 ст. 5 и ст. 9 Закона № 255-ФЗ).
Однако работодателю важно не только предоставить сведения по запросу в срок, но и проследить за их достоверностью и полнотой, чтобы не попасть под штрафы (ст. 15.2 Закона № 255-ФЗ, ч. 4 ст. 15.33 КоАП РФ). Кроме того, работодатель по-прежнему обязан оплатить первые три дня больничного по временной нетрудоспособности (кроме п. 2–5 ч. 1 ст. 5 и ст. 9 Закона № 255-ФЗ). Рассчитать пособие нужно с учетом индексации МРОТ 2023 года, а также – предельной базы доходов работника на 2021 и 2022 годы.
Как взаимодействуют работодатель и ФСС при назначении пособий по электронному больничному, а также – какие штрафы при этом грозят компании, вы можете уточнить в на нашем сайте.
Как убедиться, что больничный в электронном виде – подлинный
Информацию об открытии больничного листа работодатель получает от ФСС (через СЭДО). Также номер больничного может по своей инициативе сообщить сотрудник, но обязанности делать это у него больше нет. Проверить электронный больничный на подлинность можно самостоятельно. Для этого нужно ввести номер электронного больничного, а также СНИЛС работника в электронной системе.
Замкнутый круг проверок, или все проверяют всех
С 2022 года ФСС оплачивает работникам пособия напрямую: полностью или начиная с четвертого дня. Кроме того, Фонд перешел на «проактивный порядок» их выплаты. Он максимально освобождает работодателя и сотрудников от необходимости подавать документы. Для этих целей между ведомствами разработана своя система электронного документооборота. Так, ФСС может запрашивать в ПФР: СНИЛС сотрудника, сведения о его работодателе, величине страхового стажа и др. В ФНС России – может уточнить сведения о зарплате работника за интересующий период (п. 12 и 44 ). В частности, при закрытии электронного больничного ФСС получает информацию от ПФР и высылает работодателю «предзаполненные сведения».
Работодатель при необходимости исправляет «предзаполненные сведения» и дополняет их. Например, вносит корректные данные для расчета пособия. Сделать это нужно в течение трех рабочих дней с момента закрытия электронного больничного и получения запроса (п. 22 и 23 ).
Эти данные ФСС вновь вправе проверить в порядке межведомственного взаимодействия. П ФР и ФНС предоставляют ФСС сведения не позднее трех рабочих дней со дня получения запроса (п. 44 и 46 ).
Если же работодатель направил в ФСС неполные (недостоверные) данные, ему предоставят право устранить ошибку. В этом случае работодатель в течение трех рабочих дней подтвердит получение извещения от ФСС и в течение пяти рабочих дней направит недостающие (исправленные) сведения (п. 10 ).
Особенности при расчете и выплате пособия
Порядок расчета пособий остался прежний, но увеличился их фактический размер. С 1 января 2023 года МРОТ составляет 16 242 рубля. От него зависит минимальный средний дневной заработок – 533,98 руб. (16242*24/730 – ч. 6.1 ст. 14). Закона № 255-ФЗ)
В 2023 году увеличена предельная база доходов работника, которую учитывают при расчете пособия. Она составляет 1 917 000 рублей (на 2022 год – 1 878 000 рублей, на 2021 год – 966 000 рублей). Следовательно, максимальный средний дневной заработок в 2023 году – 2 626 рублей (1 917 000/730 – ч. 3.3. ст. 14 Закона № 255-ФЗ)
Если в вашем регионе установлен МРОТ с повышенным коэффициентом, рассчитывайте минимальное пособие с его учетом. При этом максимальное дневное пособие на региональный коэффициент увеличивать нельзя (ст. ТК РФ, ст. 14 Закона № 255-ФЗ)
Основные показатели для расчета пособия по временной нетрудоспособности остались прежними: причина и количество дней нетрудоспособности, их предельная продолжительность, порядок расчета среднего дневного заработка (с минимальным и максимальным ограничениями), страховой стаж работника и его доход за расчетный период (ст. ст. 6, 14 Закона № 255-ФЗ, п. 22 и 23 , Приказ Минздрава России от 23 ноября 2021 г № ).
Пособие по временной нетрудоспособности = средний дневной заработок * количество дней нетрудоспособности * размер пособия, установленного в процентах к среднему заработку (ст. 7, ч. 4 и 5 ст. 14 Закона № 255-ФЗ)
Средний дневной заработок = сумма заработка за два календарных года, предшествующих году болезни / 730 (ч. 1–3 ст. 14 Закона № 255-ФЗ)
Какие пособия выплачивает ФСС, а какие – работодатель, вы можете уточнить в на нашем сайте
Кто и как оплачивает электронные больничные
Работодатель, как и ранее, оплачивает первые три дня болезни сотрудника. При этом пособие начисляют в течение 10 дней с момента закрытия больничного, а выплачивают – в ближайший день выплаты зарплаты. Ф СС выплачивает свою часть пособия в течение 10 дней с момента получения всех необходимых сведений о работнике. Фонд вправе отказать в выплате. Решение об отказе направляют в срок не позднее одного рабочего дня с момента его принятия (ст.15 Закона № 255-ФЗ).
Пособия перечисляют на банковский счет, через почту или иную указанную работником организацию в «Сведениях о застрахованном лице». Больничный оплачивается без процентов за перевод (ч. 25, 26 ст. 13 Закона № 255-ФЗ, по форме Приложения № 2 утвержденной Приказом ФСС от 4 февраля 2021 г. ), либо по форме Приложения № 1, утвержденного Приказом ФСС России от 08.04.2022 № 119, в зависимости от того, когда поданы сведения — до 31.05.2022 или после).
Важно! ФСС сам оплачивает все дни отпуска по беременности и родам (Закон № 126-ФЗ), а также больничного при: карантине (в том числе у ребенка-дошкольника до 7 лет), уходе за больным членом семьи, несчастном случая на производстве или профзаболевании, а также – протезировании по медицинским показаниям в стационаре и долечивании в санатории после стационара (п. 2 – 5 ч. 1 ст. 5, ст. 14.1 Закона № 255-ФЗ, Федеральный закон от 21 июля 2007 г. № 183-ФЗ, Приказ Минздравсоцразвития РФ от 27 января 2006 г. № 44, Федеральный закон от 26 мая 2021 г. № 151-ФЗ, ПП РФ от 30 декабря 2020 г. № 2375).
Через портал Госуслуг граждане в любое время могут уточнить данных о своих электронных больничных и при необходимости сообщить их работодателю.
Информация поступает напрямую из Фонда социального страхования.
Для получения больничного листка нетрудоспособности в электронном виде нужно, чтобы медицинская организация и работодатель являлись участниками системы информационного взаимодействия «Соцстрах».
Ссылка на сервис: https://eln.gosuslugi.ru/
Для получения сведений необходимо номер СНИЛС. Найти больничный лист можно по его номеру, либо просмотреть все выданные больничные за определенный период времени.
По результату запроса вы увидите список больничных листов (при наличии). К каждому из них выводятся номер, дата, статус и медицинская организация.
При необходимости больничный можно распечатать, отправить на почту или просмотреть подробную информацию.
В настоящее время Госуслуги оповещают пользователей об открытии, продлении, закрытии и других изменениях, связанных с электронными листками нетрудоспособности.
Удаленное оформление больничного в Севастополе
Напоминаем, что в соответствии с приказом Департамента от 29.10.2020 № 1165 беременные женщины и граждане, состоящие на диспансерном наблюдении, могут подать заявку на оформление больничного онлайн при помощи специальной формы: https://sevdz.ru/onlayn-bolnichnyy/
Сделано это для уменьшения нагрузки на врачей и безопасности горожан, которым не придется приходить в больницу в ослабленном состоянии для оформления документов.
