- Как должен быть оформлен больничный, если работник лечился в двух разных медучреждениях
- Учет и отражение больничного в программах 1С
- На какой минимальный срок выдается листок нетрудоспособности (сколько времени работник может находиться на больничном)
- Максимальная длительность нахождения на больничном при различных заболеваниях
- Сколько может длиться больничный по уходу за больным родственником (продолжительность и порядок оплаты)
- Итоги
- На какие нюансы обратить внимание бухгалтеру при оплате длительного больничного
- Правила продления больничного листа на срок более полумесяца
- Максимальная продолжительность периода нетрудоспособности, связанной с бытовой травмой или заболеванием, в 2022-2023 годах
- Больничный лист при установлении инвалидности
- Длительный больничный при благоприятном трудовом прогнозе врачебной комиссии
- Особенности оформления больничных при продлении или при переводе в другое медицинское учреждение
- Максимальная продолжительность оплаты по больничным листам
- Нюансы оплаты длительных больничных
- В случае болезни ребенка работник может принести больничный-продолжение без первичного
- Когда требуется продлевать лист нетрудоспособности?
- Как продлевается больничный лист?
- Какие последствия наступают, если больничный не продлен?
- Какие существуют основания для продления листа нетрудоспособности?
- Кто принимает решение о продлении больничного листа?
- Особенности продления больничного, если больничный лист открыт в другом населенном пункте
Как должен быть оформлен больничный, если работник лечился в двух разных медучреждениях
Если работник начал лечение в одном медучреждении, а продолжил в другом, он должен принести в бухгалтерию 2 листка нетрудоспособности. Продление больничного в таком случае производится путем выдачи второй медорганизацией нового листка нетрудоспособности, а первый больничный закрывается. Листок, который открыла одна организация, а закрыла вторая, ФСС к оплате не примет (см. постановление ФСС от 22.05.2017 № 02-09-11/22-03-11096).
Пример заполнения больничного листа работодателем ищите здесь.
Мне сделали операцию в одной организации и открыли больничный при выписке закрыли и продлили по месту жительства. Но в это время я легла в больницу с другим диагнозом. Здесь тоже говорят сделают больничный но у меня и так есть больничный в другом месте. Как быть получается наложения больничный на больничный.
Добрый день, мне открыли в поликлинике у невролога больничный с 27 по 7 число и поставили неверный диагноз, а 29 числа я попал в отделение урологии и там мне открыли второй больничный, теперь в поликлинике говорят что не могут закрыть мне больничный так как он у меня по 7 число и чтоб они его смогли закрыть, мне нужно привезти им второй больничный чтоб они сделали себе дубликат, правду ли говорят в поликлинике или врут для того чтоб сделать один больничный от поликлиники? Как быть в этой ситуации? Потому что мне кажется что они таким образом хотят мне сделать один больничный, как будто я лечился у невролога а в урологии не лежал вовсе
В прикрепленной поликлинике нет нужного врача, обратился в другую. Врач выписал направление и в частной клинике мне сделали операцию, при этом он открыл больничный лист. После операции выяснилось,что поликлиника к которой я прикреплен, этот открытый больничный лист анулировала. Как быть в данной ситуации
Работнику был открыт больничный онкодиспансером на 3 дня — с 15 по 17 марта. С 18 по 28 марта ему больничный открыла поликлиника по месту жительства. 29 марта ему открывает больничный на 3 дня онкодиспансер. Как правильно рассчитать ему больничные?
Все, что Вы перечислили, разные больничные? Или все-таки каждый последующий является продолжением предыдущего? Обычно на больничных стоит отметка о том, что это первичный лист нетрудоспособности или это продолжение. Если все-таки это разные больничные, то по всей видимости оплачивать их все будет организация, поскольку каждый страховой случай длиться по 3 дня, которые оплачиваются за счет работодателя. Но лично я очень сомневаюсь в таком варианте.
Здравствуйте. Больничный лист был открыт в одной мед. организации, на прием идти в другую мед. организацию (по месту прикрепления). Если понадобится его продлить, как все это правильно делается? Вторая мед. организация может закрыть больничный лист, который был открыт первым учреждением? (где изначально открывался больничный).
Как оформляется больничный, если в один день был перевод из одного стационара, в другой
За последние годы тема начисления пособий и оформления листка нетрудоспособности не теряет своей актуальности. Как это было раньше: работник заболел, обратился в поликлинику, врач оформил листок нетрудоспособности (больничный лист), работник (если не забыл, не потерял) предоставил бюллетень в отдел кадров или бухгалтерию работодателя, получил пособие. Теперь же работнику достаточно только обратиться в поликлинику и по выздоровлению получить пособие.

Иллюстрация: Polina Tankilevitch/pexels
Оформление документов, подтверждающих факт болезни, происходит по электронному документообороту между социальным фондом России и работодателем.
Согласно трудовому законодательству (ст. 183 ТК), при временной нетрудоспособности работодатель обязан выплатить работнику пособие по временной нетрудоспособности.
С 1 января 2021 года все регионы перешли на систему прямых выплат, т.е. теперь СФР оплачивает пособие «напрямую» работнику. Работодатель же оплачивает только первые 3 дня болезни.
Пособие рассчитывается на основании листка нетрудоспособности. С 1 января 2022 года действуют только электронные листки нетрудоспособности (ЭЛН).
Этот документ не имеет печатной формы и направляется в организацию по ТКС. Ранее направлял ФСС, с 2023 года – СФР.
При продлении больничного в организацию поступят два и более ЭЛН. Бухгалтер определяет какие дни оплачивает организация: 3 первых дня по каждому листку или только по первому. Это зависит от того, один ли это страховой случай или разные.
Работник мог заболеть и не выздороветь за 15 дней, врач оформил еще один больничный, который является продолжением первого. Получается один страховой случай.
В первом листке будет галочка «Первичный», во втором «Продолжение». Работодатель оплачивает первые 3 дня первичного больничного. Остальные дни оплачивает СФР.
Другой случай: работник заболел, врач оформил первичный больничный, через некоторое время работник травмировался, врач оформляет второй больничный, по другому страховому случаю.
И в первом листке и во втором будет галочка «Первичный». В этой ситуации работодатель оплачивает первые 3 дня по каждому страховому случаю, т.е. по каждому больничному листку.
Подведем итог: если сформированы электронные больничные листы, в одном из которых заполнено поле «первичный», а в последующих в поле «продолжение листка №» указан номер предыдущего больничного, весь период нетрудоспособности признается одним страховым случаем (письмо ФСС от 18.08.2004 № 02-18/11-5676).
В таком случае за первые три дня нетрудоспособности работодатель назначает и выплачивает пособие за счет собственных средств только по первичному больничному, связанному с заболеванием работника или бытовой травмой.
За остальной период, начиная с четвертого дня, это делает территориальный орган СФР за счет бюджета Фонда.
Причем обратите внимание, что номера первичного больничного и продолжения больничного будут разные, это корректная ситуация. Главное, чтобы внутри продолжения больничного был указан номер первичного, тогда это как раз и свидетельствует о том, что в вашем случае открыт не новый больничный, а идет продолжение предыдущего больничного листа.
Хочется отметить, что стоит попросить сотрудников уведомлять вас о начале своего больничного. Так вы сможете избежать перерасчета ошибочно начисленной зарплаты за дни больничного.
В программе 1С: ЗУП ред. 3.1 есть специальный документ «Отсутствие (болезнь, прогул, неявка)», который остановит начисление зарплаты на дни отсутствия работника, в 1С: Бухгалтерии предприятия ред. 3.0 придется временно ввести документ «Отпуск без сохранения зарплаты» или вручную отредактировать дни и сумму заработка в документе «Начисление заработной платы».
Учет и отражение больничного в программах 1С
Рассмотрим, как в 2023 году учесть и отразить в программах 1С продление больничного листа.
Так же вызывает интерес ситуация, если по работнику поступил запрос из фонда с отметкой «продолжает болеть», т.е. будет продление больничного.
Приведем условный пример: работник Иванов И. И. заболел в декабре 2022 года. По ТКС пришло два запроса (ЭЛН) в 2023 году.
Сначала необходимо зарегистрировать/начислить больничный.
В 1С: Бухгалтерии предприятия зайдите в раздел «Зарплата и кадры» – «Все начисления» и создайте новый документ «Больничный лист».
В 1С: ЗУП ред. 3.1 больничные листы находятся в разделе «Зарплата».
Для автоматического заполнения необходимо внести номер больничного и нажать кнопку «Получить из ФСС».
Другой способ создания больничного в 1С: Бухгалтерии – на основании входящего запроса ФСС, который также находится в разделе «Зарплата и кадры»:
При использовании того или иного способа документ «Больничный лист» заполнится автоматически:
Обратите внимание, что указан статус 31 «Продолжает болеть», т.е. первичный больничный закрыт, его необходимо начислить и оплатить, но планируется выдача следующего больничного.
1С рассчитает пособие за первые три дня больничного, при условии, что в программе есть информация о заработной плате работника за прошлые годы:
Второй больничный (следующий запрос фонда) по тому же страховому случаю можно оформить способами, описанными ранее, а можно по кнопке «Создать на основании» из первичного ЭЛН.
Больничный начислен с нулевой суммой, это верно, т.к. его полностью оплачивает СФР.
Управленческий учет: с нуля до настройки в 1С, Excel и Google-таблицах
Уметь настраивать и вести управленку — значит быть полезным для руководителей. Научитесь понимать, откуда приходят и куда уходят деньги компании на курсе повышения квалификации от «Клерка».
Посмотреть бесплатный урок и записаться
Работодатель в течение 3 рабочих дней, с даты получения информации о закрытии ЭЛН, по запросу фонда, должен отправить «ответ на запрос». Это делается для назначения и выплаты части пособия, которую рассчитывает и оплачивает СФР.
Сделать это можно двумя вариантами:
Бухгалтеры оценили удобство работы с ЭЛН.
Исключается «элемент неожиданности», когда работник приносит бюллетень спустя 2-3 месяца после выхода с больничного, и бухгалтеру приходиться исправлять начисления и отчетность.
Теперь бухгалтерия всегда на связи с фондом. В программах 1С в документе «Больничный лист» удобно расположена информация о запросах и ответах:
Но учитывая все удобства взаимодействия с СФР по ТКС, не стоит забывать о штрафных санкциях в случае отсутствия ответа на запрос фонда.
Законом № 255-ФЗ предусмотрен штраф в размере 5 000 рублей, за несвоевременное представление сведений, необходимых для назначения и выплаты пособия.
Максимальный срок больничного листа в 2022-2023 годах зависит от многих факторов. Рассмотрим, какие ограничения по продолжительности больничного предусмотрены законодательством в каждом конкретном случае.
На какой минимальный срок выдается листок нетрудоспособности (сколько времени работник может находиться на больничном)
Основным документом, подтверждающим временную нетрудоспособность, является больничный лист (БЛ). Алгоритм выдачи БЛ регламентирован приказом Минздравсоцразвития РФ от 23.11.2021 № 1089н, который вступил в силу с 01.01.2022 г. Минимальный срок больничного листа законодательно не установлен и, как правило, определяется лечащим врачом. Согласно ст. 20 приказа № 1089н доктор имеет право единолично оформлять больничный лист, максимальная продолжительность которого не может превышать 15 дней.
О том, как работать с электронными больничными, читайте в статье «Пошаговое руководство по работе с электронными больничными листами».
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Зубной доктор или фельдшер имеет право оформлять БЛ на срок, не превышающий 10 календарных дней.
Но что же делать, если 15 дней прошло, а выздоровление так и не наступило?
Напоминаем, что с 2021 года больничные оплачиваются по новым правилам. Рекомендуем посмотреть нашу памятку по новому порядку.
Максимальная длительность нахождения на больничном при различных заболеваниях
Если по истечении 15 дней больной не вылечился, то лечащий врач направляет его для прохождения врачебной медкомиссии, которая и определяет необходимость продления БЛ. Если пациент проходил лечение в частной лицензированной клинике, то после 15 дней врач также направит его в медучреждение по месту регистрации (жительства), чтобы вопрос о продлении БЛ решила комиссия врачей (ст. 21 приказа № 1089н). При благоприятном прогнозе выздоровления максимальный срок нахождения на больничном не может превышать 10 месяцев. Иногда этот срок может быть увеличен до года при диагнозах:
При этом пациенту необходимо показываться врачу для оценки состояния и продления БЛ каждые 15 дней.
При неблагоприятном прогнозе лечения в срок не позднее 4 месяцев со дня установления временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы (МСЭ). А в случае отказа больного от ее прохождения бюллетень закрывается (п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан РФ» от 21.11.2011 № 323-ФЗ).
О том, как должен быть заполнен листок нетрудоспособности по уходу за ребенком, рассказали эксперты КонсультантПлюс. Получите бесплатный пробный доступ к системе и переходите к готовому решению.
Об особенностях оплаты продолжительных больничных читайте в материале «Какие есть нюансы оплаты длительного больничного листа?».
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Данные ограничения не распространяются на инвалидов, заболевших туберкулезом. При данном заболевании БЛ выдается и оплачивается за весь период заболевания.
Об особенностях выдачи и оплаты БЛ инвалидам читайте здесь.
Сколько может длиться больничный по уходу за больным родственником (продолжительность и порядок оплаты)
БЛ оформляется гражданину, если у него появляется необходимость ухаживать за больным родственником. Вопрос, на сколько дней дается больничный лист по уходу за родственником, регламентирован главой 5 приказа № 1089н, а алгоритм оплаты определен ст. 7 закона № 255-ФЗ. Рассмотрим лимиты, установленные в отношении заболевших детей (как наиболее часто интересующие работающих родителей):
А вот нетрудоспособность в связи с уходом за несовершеннолетним ребенком-инвалидом или тяжелобольным ребенком (при поствакцинальных осложнениях, онкологии, ВИЧ) оплачивается в полном объеме за весь период больничного (без применения нормы 50% от СДЗ после определенного количества дней). Лимита дней пребывания на таком больничном с 10.04.2018 нет.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! БЛ может быть выдан и для ухода за взрослым членом семьи. Подробности ищите тут.
Вопрос, когда и на сколько дней выдается больничный лист по беременности и родам (БиР), регламентирован главой 2 закона № 255-ФЗ. Согласно этой норме БЛ по БиР выдается беременной женщине в 30 недель при одноплодной и в 28 недель при многоплодной беременности. На весь период отпуска по БиР оформляется один БЛ. Если роды были осложненными, то врач выписывает еще один бюллетень, который является продолжением первичного листа. Б Л по БиР оплачивается в полном объеме вне зависимости от страхового стажа работницы.
Рассмотрим, на какой срок выдается больничный лист по БиР, более детально
О правилах расчета выплат по декрету читайте здесь.
Итоги
Алгоритм выдачи БЛ жестко регламентирован законодательством РФ. Минимальный срок больничного определяется лечащим врачом. А вопрос, на какой срок дается больничный лист максимально, решается комиссией врачей индивидуально в каждом конкретном случае.
На какие нюансы обратить внимание бухгалтеру при оплате длительного больничного
Длительный больничный – оплата такого листка нетрудоспособности имеет ряд нюансов, связанных как с правилами выдачи самих больничных листов, так и с максимальной продолжительностью оплаты пособий по разным причинам нетрудоспособности. Об этих нюансах пойдет речь в статье.

Иллюстрация: Ron Lach/pexels
Правила продления больничного листа на срок более полумесяца
Лечащий врач вправе выдать больничный лист не более чем на 15 дней. Если для выздоровления физлица этого срока недостаточно, то продление периода нетрудоспособности возможно по решению врачебной комиссии. Максимальный срок единовременного продления также не превышает 15 дней.
Врачи, состоящие в комиссии, в обязательном порядке должны пройти профильное обучение для проведения медицинской экспертизы такого характера.
Максимальный срок, на который может выдать больничный лист лечащий врач, – 15 дней, а для тех, которые выдает фельдшер или стоматолог, – 10 дней.
Если меняется лечебное учреждение в рамках одного страхового случая, то срок исчисления допустимой продолжительности все равно начинается с первого дня наступления заболевания, а не с первого дня наблюдения в новом медучреждении. Такое разъяснение приведено в письме ФСС от 08.04.2013 № 15-03-11/12-3453. В этом же письме соцстрах напоминает, что неявка заболевшего физлица на плановый осмотр лечащим врачом может привести к снижению размера пособия по болезни.
Сейчас работодатель оплачивает только первые 3 дня больничного. Остальное напрямую работнику платит ФСС.
При этом с 2022 года больничные формируются только в электронном виде.
Максимальная продолжительность периода нетрудоспособности, связанной с бытовой травмой или заболеванием, в 2022-2023 годах
Максимальная продолжительность больничного листа определяется с учетом медицинских показаний и клинических прогнозов. Согласно п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ и п. 34 Порядка выдачи больничных, утвержденного приказом Минздрава от 23.11.2021 № 1089н, если у заболевшего есть все предпосылки для потери трудоспособности, его не позднее чем через четыре месяца после начала нетрудоспособности направляют на медико-социальную экспертизу.
Больничный лист при установлении инвалидности
Если по итогам врачебной экспертизы будет признана инвалидность физлица, то окончание больничного наступит накануне регистрации документов для медико-социальной экспертизы.
В бланке больничного листа должна быть заполнена графа «Дата регистрации документов в бюро МСЭ». Если при этом есть отметка в графе «Установлена/изменена группа инвалидности», то датой установления инвалидности считается как раз дата регистрации документов в МСЭ, поэтому за этот день физлицо уже имеет право на получение пособия по инвалидности, а пособие по нетрудоспособности за этот день не начисляется.
Но если инвалидность не препятствует трудовой деятельности физлица, то за ним сохраняется право на все социальные гарантии, предусмотренные ТК, в том числе и право на оплату больничных листов. В этом случае ему выдается новый листок нетрудоспособности для предоставления по месту работы.
При этом как бы долго сотрудник-инвалид ни находился на больничном, п. 3 ст. 6 закона «О социальном страховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ предусматривает максимальную продолжительность оплачиваемого листка нетрудоспособности – четыре идущих подряд месяца или пять месяцев в календарном году.
Длительный больничный при благоприятном трудовом прогнозе врачебной комиссии
Но если врачебная комиссия определяет заболевание как поддающееся лечению и ожидает возвращения полной трудоспособности, то максимальная продолжительность больничного может быть до 10 месяцев, а в некоторых случаях и до года. При этом необходимо не реже чем каждые 15 дней продлевать больничный, также по решению комиссии. Об этом говорится в п. 22 Порядка выдачи больничных.
Вместе с тем существует судебная практика, где за физлицом признается право на получение пособия по болезни, даже если медицинское учреждение нарушило правила выдачи больничных и по истечении 10 месяцев не провело медэкспертизу (например, апелляционное определение Тверского областного суда от 27.03.2015 № 33-590). В данном случае обязанность по выплате пособия суд возложил на работодателя. Но возмещение таких больничных листов из ФСС останется спорным.
Соцстрах может предъявлять иски в адрес медучреждений для возмещения ущерба, если ему пришлось возмещать расходы по больничным, оформленным неверно или оформленными учреждениями без соответствующей лицензии. Об этом говорится в подп. 6 п. 1 ст. 4.2 закона 255-ФЗ.
Суды (см., например, постановление Президиума ВАС от 11.12.2012 № 10605/12 по делу № А33-11561/2011) отмечают, что работодатель не в состоянии проверить правомерность выдачи больничного листа его сотруднику, но вместе с тем положения Трудового кодекса его обязывают оплатить листки нетрудоспособности. Поэтому соцстрах также обязан возмещать расходы по спорным больничным, но впоследствии может предъявить расходы на возмещение пособий медучреждению.
Особенности оформления больничных при продлении или при переводе в другое медицинское учреждение
Нельзя признать недействительным больничный лист, если в нем не стоит печать медучреждения при оформлении продолжения. Порядком выдачи больничных однозначно не определено, необходима ли печать при продлении листка нетрудоспособности, если лицо наблюдается в одном и том же медицинском учреждении.
Форма бланка больничного предусматривает место для печати в двух местах: напротив графы «Дата выдачи» и напротив граф «Приступить к работе» и «Выдан листок нетрудоспособности (продолжение) №».
Однако соцстрах поясняет правила простановки печатей в больничных листах лишь в тех случаях, когда физлицо переводится в другое медицинское учреждение для продолжения лечения. В п. 4 письма ФСС от 14.09.2011 № 14-03-11/15-8605 соцстрах пишет, что закрывает больничный, предшествующий переводу, новое медицинское учреждение.
Это значит, что именно оно ставит свою печать, заверяя графу с номером выданного продолжения больничного.
Максимальная продолжительность оплаты по больничным листам
Не всегда по длительным больничным соцстрах компенсирует выплату пособий по нетрудоспособности в полном объеме. В ст. 6 закона 255-ФЗ рассмотрены различные случаи, для которых устанавливается разная продолжительность периода оплаты больничного:
Не всегда код причины нетрудоспособности, проставленный в соответствующей графе, поможет точно определить максимальную продолжительность оплаты пособия. Обычно нужна некоторая дополнительная информация. Но все-таки некоторые случаи понятны и из данного кода.
При возникновении сомнений для определения максимальной оплаты по больничному можно обратиться в медучреждение, выдавшее документ, с запросом о разъяснении нюансов по конкретному листку нетрудоспособности.
Нюансы оплаты длительных больничных
В течение одного страхового случая может быть выдано несколько листков нетрудоспособности. При этом на протяжении заболевания могут меняться коды заболевания и даже лечебные учреждения, но если соблюдены все правила выдачи продолжений больничных листов, то все эти листы относятся к одному страховому случаю. Об этом соцстрах пишет в письме от 18.08.2004 № 02-18/11-5676.
Для определения пособия по такому случаю нетрудоспособности будет применяться средний заработок, рассчитанный на дату начала заболевания. То же самое касается страхового стажа. Даже если в течение периода длительной нетрудоспособности страховой стаж пересекает границу, за которой увеличивается процент оплаты от среднего заработка, увеличить пособие физлица не получится, т. к. для определения процента используется стаж по состоянию на дату открытия первого больничного листка.
Следует обращать внимание, чтобы в листках нетрудоспособности в рамках одного заболевания стояла отметка о том, что листки следуют друг за другом. То есть на каждом следующем по сроку больничном в графе «Продолжение листка нетрудоспособности №» должна быть отсылка к предыдущему документу. В противном случае, даже если дело касается одного заболевания, больничные будут относиться к разным страховым случаям и по каждому документу придется оплачивать три дня за счет средств работодателя.
Оплата длительного больничного листа зависит от причины нетрудоспособности. Законодатели установили ряд ограничений в зависимости от категории заболевшего и вида самого заболевания. Кроме того, есть ограничения по продолжительности больничных, которые выдает медицинское учреждение.
Но ошибка, допущенная лечебным учреждением при выдаче больничного, в том числе и при определении его максимальной продолжительности, не является препятствием для оплаты пособия по болезни работодателем. Хотя есть вероятность, что право на возмещение таких пособий из ФСС придется отстаивать в судебном порядке.
Лечащий врач вправе выдать больничный лист не более чем на 15 дней. Если для выздоровления физлица этого срока недостаточно, то продление периода нетрудоспособности возможно по решению врачебной комиссии. Максимальный срок единовременного продления также не превышает 15 дней. Врачи, состоящие в комиссии, в обязательном порядке должны пройти профильное обучение для проведения медицинской экспертизы такого характера.
Важно! Максимальный срок, на который может выдать больничный лист лечащий врач, — 15 дней, а для тех, которые выдает фельдшер или стоматолог, — 10 дней.
Если меняется лечебное учреждение в рамках одного страхового случая, то срок исчисления допустимой продолжительности все равно начинается с первого дня наступления заболевания, а не с первого дня наблюдения в новом медучреждении. Такое разъяснение приведено в письме ФСС от 08.04.2013 № 15-03-11/12-3453. В этом же письме соцстрах напоминает, что неявка заболевшего физлица на плановый осмотр лечащим врачом может привести к снижению размера пособия по болезни.
Напоминаем! Сейчас работодатель оплачивает только первые 3 дня больничного. Остальное напрямую работнику платит ФСС. Подробнее смотрите в нашей памятке. При этом с 2022 года больничные формируются только в электронном виде.
Максимальная продолжительность больничного листа определяется с учетом медицинских показаний и клинических прогнозов. Согласно п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ и п. 34 Порядка выдачи больничных, утвержденного приказом Минздрава от 23.11.2021 № 1089н, если у заболевшего есть все предпосылки для потери трудоспособности, его не позднее чем через 4 месяца после начала нетрудоспособности направляют на медико-социальную экспертизу.
Если по итогам врачебной экспертизы будет признана инвалидность физлица, то окончание больничного наступит накануне регистрации документов для медико-социальной экспертизы.
Важно! В бланке больничного листа должна быть заполнена графа «Дата регистрации документов в бюро МСЭ». Если при этом есть отметка в графе «Установлена/изменена группа инвалидности», то датой установления инвалидности считается как раз дата регистрации документов в МСЭ, поэтому за этот день физлицо уже имеет право на получение пособия по инвалидности, а пособие по нетрудоспособности за этот день не начисляется.
Но если инвалидность не препятствует трудовой деятельности физлица, то за ним сохраняется право на все социальные гарантии, предусмотренные ТК РФ, в том числе и право на оплату больничных листов. В этом случае ему выдается новый листок нетрудоспособности для предоставления по месту работы.
При этом как бы долго сотрудник-инвалид ни находился на больничном, п. 3 ст. 6 закона «О социальном страховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ предусматривает максимальную продолжительность оплачиваемого листка нетрудоспособности — 4 идущих подряд месяца или 5 месяцев в календарном году.
Как оплатить больничный инвалиду см. здесь.
Но если врачебная комиссия определяет заболевание как поддающееся лечению и ожидает возвращения полной трудоспособности, то максимальная продолжительность больничного может быть до 10 месяцев, а в некоторых случаях и до года. При этом необходимо не реже чем каждые 15 дней продлевать больничный, также по решению комиссии. Об этом говорится в п. 22 Порядка выдачи больничных.
Вместе с тем существует судебная практика, где за физлицом признается право на получение пособия по болезни, даже если медицинское учреждение нарушило правила выдачи больничных и по истечении 10 месяцев не провело медэкспертизу (например, апелляционное определение Тверского областного суда от 27.03.2015 № 33-590). В данном случае обязанность по выплате пособия суд возложил на работодателя. Но возмещение таких больничных листов из ФСС останется спорным.
Важно! Соцстрах может предъявлять иски в адрес медучреждений для возмещения ущерба, если ему пришлось возмещать расходы по больничным, оформленным неверно или оформленными учреждениями без соответствующей лицензии. Об этом говорится в подп. 6 п. 1 ст. 4.2 закона 255-ФЗ. Суды (см., например, постановление Президиума ВАС РФ от 11.12.2012 № 10605/12 по делу № А33-11561/2011) отмечают, что работодатель не в состоянии проверить правомерность выдачи больничного листа его сотруднику, но вместе с тем положения Трудового кодекса его обязывают оплатить листки нетрудоспособности. Поэтому соцстрах также обязан возмещать расходы по спорным больничным, но впоследствии может предъявить расходы на возмещение пособий медучреждению.
Нельзя признать недействительным больничный лист, если в нем не стоит печать медучреждения при оформлении продолжения. Порядком выдачи больничных однозначно не определено, необходима ли печать при продлении листка нетрудоспособности, если лицо наблюдается в одном и том же медицинском учреждении.
Форма бланка больничного предусматривает место для печати в двух местах: напротив графы «Дата выдачи» и напротив граф «Приступить к работе» и «Выдан листок нетрудоспособности (продолжение) №».
Однако соцстрах поясняет правила простановки печатей в больничных листах лишь в тех случаях, когда физлицо переводится в другое медицинское учреждение для продолжения лечения. В п. 4 письма ФСС от 14.09.2011 № 14-03-11/15-8605 соцстрах пишет, что закрывает больничный, предшествующий переводу, новое медицинское учреждение. Это значит, что именно оно ставит свою печать, заверяя графу с номером выданного продолжения больничного.
Оплатить продолжение больничного вам поможет Готовое решение от «КонсультантПлюс». Чтобы посмотреть материал, получите пробный доступ к системе. Это бесплатно.
Не всегда по длительным больничным соцстрах компенсирует выплату пособий по нетрудоспособности в полном объеме. В ст. 6 закона 255-ФЗ рассмотрены различные случаи, для которых устанавливается разная продолжительность периода оплаты больничного:
Подробнее о лимитах в днях и о действиях бухгалтера мы рассказали здесь.
Не всегда код причины нетрудоспособности, проставленный в соответствующей графе, поможет точно определить максимальную продолжительность оплаты пособия. Обычно нужна некоторая дополнительная информация. Но все-таки некоторые случаи понятны и из данного кода.
Почитайте о том, какими бывают коды заболеваний, в публикации «Что означают в больничном листе коды нетрудоспособности».
При возникновении сомнений для определения максимальной оплаты по больничному можно обратиться в медучреждение, выдавшее документ, с запросом о разъяснении нюансов по конкретному листку нетрудоспособности.
В течение одного страхового случая может быть выдано несколько листков нетрудоспособности. При этом на протяжении заболевания могут меняться коды заболевания и даже лечебные учреждения, но если соблюдены все правила выдачи продолжений больничных листов, то все эти листы относятся к одному страховому случаю. Об этом соцстрах пишет в письме от 18.08.2004 № 02-18/11-5676.
Для определения пособия по такому случаю нетрудоспособности будет применяться средний заработок, рассчитанный на дату начала заболевания. То же самое касается страхового стажа. Даже если в течение периода длительной нетрудоспособности страховой стаж пересекает границу, за которой увеличивается процент оплаты от среднего заработка, увеличить пособие физлица не получится, т. к. для определения процента используется стаж по состоянию на дату открытия первого больничного листка.
Важно! Следует обращать внимание, чтобы в листках нетрудоспособности в рамках одного заболевания стояла отметка о том, что листки следуют друг за другом. То есть на каждом следующем по сроку больничном в графе «Продолжение листка нетрудоспособности №» должна быть отсылка к предыдущему документу. В противном случае, даже если дело касается одного заболевания, больничные будут относиться к разным страховым случаям и по каждому документу придется оплачивать 3 дня за счет средств работодателя.
Оплата длительного больничного листа зависит от причины нетрудоспособности. Законодатели установили ряд ограничений в зависимости от категории заболевшего и вида самого заболевания. Кроме того, есть ограничения по продолжительности больничных, которые выдает медицинское учреждение. Но ошибка, допущенная лечебным учреждением при выдаче больничного, в том числе и при определении его максимальной продолжительности, не является препятствием для оплаты пособия по болезни работодателем. Хотя есть вероятность, что право на возмещение таких пособий из ФСС придется отстаивать в судебном порядке.
В случае болезни ребенка работник может принести больничный-продолжение без первичного
Если за больным ребенком сначала ухаживал один член семьи, а затем – другой, то первому выдается первичный листок нетрудоспособности, а другому – больничный лист в его продолжение с соответствующей отметкой.
Если за больным ребенком сначала ухаживал один член семьи, а затем — другой, то первому выдается первичный листок нетрудоспособности, а другому — больничный лист в его продолжение с соответствующей отметкой.
Например, у мамы — первичный больничный, у папы — продолжение.
Такая ситуация возможна, и представлять своему работодателю какие-либо документы, подтверждающие выдачу первичного листка нетрудоспособности, отец ребенка не должен.
Порядок выплаты пособия по временной нетрудоспособности в связи с уходом за больным ребенком зависит от способа лечения ребенка.
При лечении ребенка амбулаторно, пособие по временной нетрудоспособности за первые 10 календарных дней по каждому страховому случаю рассчитывается в процентном отношении от среднего заработка работника в зависимости от страхового стажа.
За остальные дни болезни ребенка в пределах оплачиваемого годового лимита пособие выплачивается в размере 50 % среднего заработка.
При этом пособие по временной нетрудоспособности выплачивается каждому застрахованному лицу. Поэтому количество дней амбулаторного ухода следует учитывать отдельно в отношении матери и в отношении отца.
При лечении ребенка в стационарных условиях за весь период такого лечения в пределах оплачиваемого годового лимита пособие подлежит выплате в процентном отношении от среднего заработка работника с учетом страхового стажа.
Такие разъяснения дает отделение ФСС по Липецкой области.
Продление больничного листа — необходимая процедура, которая рассматривается при наступлении определенных обстоятельств. Но что делать, если больничный лист требуется продлить? На этот вопрос нередко задаются работники и работодатели в нашем населенном пункте.
Какие основания должны быть, чтобы продлить больничный лист? Существуют различные причины, которые могут послужить основанием для продления больничного листа. В соответствии с пунктом 1.2 Типового положения о больничном листе, основанием для продления больничного листа является отсутствие выздоровления пациента или снижение его работоспособности.
Порядок продления больничного листа определен законодательством и прописан в Трудовом кодексе РФ. Если требуется продлить больничный лист, необходимо обратиться к врачу, который принимает решение о продлении на основании проведенного медицинского осмотра и анализа состояния здоровья пациента.
Как долго может быть продлен больничный лист и какие последствия могут наступить, если продление больничного листа не было осуществлено вовремя? В соответствии с Трудовым кодексом РФ, больничный лист может быть продлен на срок до 90 дней. Если продление больничного листа не было выполнено вовремя, работник может лишиться оплаты за время нахождения на больничном.
Когда требуется продлевать лист нетрудоспособности?

Продление больничного листа – это процесс, когда требуется продлить срок временной нетрудоспособности (листа нетрудоспособности), выданного медицинским учреждением. Продление листа может быть необходимо в случае, когда:
Основания для продления листа нетрудоспособности могут быть различными. Например, продление может быть необходимо для дополнительного лечения, проведения операции или реабилитационных мероприятий. Также продление листа может быть обусловлено особенностями заболевания или травмы, когда полный выздоровление занимает больше времени, чем указано в первоначальном листе.
Процедура продления листа нетрудоспособности может отличаться в разных регионах или населенных пунктах. Обычно для продления больничного листа необходимо предоставить дополнительные медицинские документы, подтверждающие необходимость продления и продолжение лечения.
Последствия неправильного или несвоевременного продления листа временной нетрудоспособности могут быть различными. Например, работник может быть лишен выплаты пособия по временной нетрудоспособности, а также могут возникнуть проблемы с социальными выплатами или даже с работодателем.
Таким образом, при наступлении условий для продления листа нетрудоспособности важно своевременно обратиться в медицинское учреждение и выполнять все необходимые процедуры для продления. Только в этом случае сотрудник будет иметь право на продолжение больничного отпуска и соответствующие выплаты.
Как продлевается больничный лист?

Для продления больничного листа необходимо обратиться в медицинское учреждение, где был открыт первоначальный лист. Врач, проводивший первичное обследование, принимает решение о продлении больничного листа на основании медицинского заключения о состоянии здоровья пациента.
Если пациент нуждается в продлении больничного листа, то он может обратиться в поликлинику или медицинское учреждение, где ранее была проведена медицинская экспертиза. При обращении в другое медицинское учреждение требуется сдать документы, подтверждающие его временную нетрудоспособность.
Основания для продления больничного листа могут быть разными. Вернемся к найденому ранее пункту в п.4: ребенок, живущий в постоянном месте жительства или пребывающий несовершеннолетний, боевой товарищ. Пункт должен быть структурно оформлен и давать ясные ориентиры продлению, поэтому каждый отдельный врач при руководстве больным пациентом назначает свои продления докторам. Например, если больной чувствует себя хорошо и пришел к медицинскому работнику после трех дней, а врач поставил ему продление, но не смог его добиться – это основание для продления больничного листа.
Наступают ли какие-либо особенности при продлении больничного листа? Да, существуют. Если больничный лист продлевается населенным пункте, где открыт первоначальный лист, то продление осуществляет запрашивающее лицо, а врач, который открыл первоначальный лист, может передать его для продления другому врачу. Если больничный лист продлевается в другом населенном пункте, то специалист, принимающий решение о продлении, передает его только по первоначальному запросу. В этом случае продление осуществляет врач, который принимает решение о его продлении.
Когда требуется продлить больничный лист, то пациент должен сам предъявиться к врачу, который принимает решение о его продлении. Врач может открыть больничный лист только в случае, если пациент принес ему справку, подтверждающую его временную нетрудоспособность.
Продление больничного листа является важной процедурой, которая позволяет продолжить лечение пациента и обеспечить ему необходимый отдых для восстановления здоровья.
Какие последствия наступают, если больничный не продлен?

Если срок больничного листа подходит к концу, а решение о его продлении не было принято, то возникают определенные последствия.
Во-первых, если нетрезвоспособность продлевается на время, указанное в больничном листе, то можно продолжать лечение и отсутствие на работе, не нарушая трудового законодательства. Однако нужно учитывать, что существуют основания для продления больничного листа и требуется его официальное продление.
Из-за не продленного больничного листа наступают определенные последствия. Какие именно — зависит от политики компании, с коллектива в которой допускаются трудовые отношения. В некоторых случаях работодатель может принять решение об увольнении работника. Это может быть обосновано нестабильностью его состояния здоровья, непрофессионализмом, вынужденной долгосрочной заменой сотрудника или другими причинами, имеющими соответствующее законодательное обоснование.
В некоторых случаях сотруднику выдается предупреждение о необходимости пунктуальности и правдивости информации о болезни. Если такой предупреждающий штраф вторичный и единовременно, то сотрудник может считать его результатом халатного отношения работодателя к нему. Если же ситуация повторяется или третий раз, а штраф увеличивается, то это говорит об отношении также и к комментариям работника о причинах заболевания. Здесь беспрекословное исполнение требуемых поручений, предложенных или вновь предложенных, является одним из главных показателей исполнительности.
Особенности сотрудников в одном случае могут быть относительными, в другом сравнимыми или даже абсолютными. Если в случае сотрудника есть причины, тогда он или она может быть оспорено. Если же штраф делается устойчивым и без причин, то обязательно стоит внести жалобу.
Важно также помнить, что последствия от не продленного больничного листа варьируются в разных ситуациях и у разных работников. На это влияют факторы, такие как:
В любом случае, если ваше самочувствие не позволяет продолжать работу или если вам требуется дополнительное время для выздоровления, необходимо принимать решение о продлении больничного листа, обратившись к врачу.
Какие существуют основания для продления листа нетрудоспособности?
Оснований для продления листа нетрудоспособности может быть несколько. Если срок действия больничного листа подходит к концу, его можно продлить, если продолжается состояние, при котором работник не может работать.
Наступают случаи, когда продление листа невозможно. Так, если срок действия больничного листа исчерпан, он не может быть продлен. Когда больничный лист открыт и населенный пункт, в котором находится работник, закрывается, продление также невозможно. Также продление листа не требуется, если работник находится на лечении в другом населенном пункте, а состояние его здоровья ухудшается.
Если все же необходимо продлить лист, то кто принимает решение о продлении и какие основания могут быть? О решении о продлении листа нетрудоспособности решает лечащий врач. Основания для продления могут быть следующими:
Если на основании проведенного медицинского обследования и анализа состояния пациента лечащий врач приходит к выводу о необходимости продления листа нетрудоспособности, он выдает новый лист, указывая продолжительность дополнительного отсутствия с работы.
Необходимо помнить, что продление листа нетрудоспособности должно быть обосновано медицинской необходимостью и особенностями конкретного случая. Последствия неправомерного продления или отказа в продлении листа могут быть различными, включая уголовную и дисциплинарную ответственность.
Кто принимает решение о продлении больничного листа?
Продление больничного листа – важный момент для людей, находящихся в состоянии нетрудоспособности. Но когда и для кого он продлевается?
Основания для продления больничного листа указаны в пункте 5.4 Правил оказания медицинской помощи населению в Российской Федерации. Если были нарушены основные правила, которые должны быть внесены в больничный лист, то законодательство требует направления человека на повторный осмотр, а сам лист не продлевается. Какие особенности существуют?
Продление больничного листа может иметь последствия для работника и работодателя. Если работник продлевает больничный лист без уважительных причин и без уведомления работодателя, то он может быть подвержен дисциплинарному взысканию или даже увольнению. Следует помнить, что продление больничного листа является ответственностью работника.
Особенности продления больничного, если больничный лист открыт в другом населенном пункте
В случае, когда больничный лист открыт в другом населенном пункте и требуется его продление, существуют особенности, которые необходимо учитывать.
Какие особенности существуют при продлении больничного листа?
Как продлевать больничный лист, если он открыт в другом населенном пункте?
Какие последствия могут наступить, если больничный лист не продлен в другом населенном пункте?
Если больничный лист не будет продлен, то вам не будет выплачиваться больничный пособие за период после истечения срока действия первичного больничного листа.





