Как направить информацию ФСС на рассмотрение

С 1 января 2022 года Фонд социального страхования перешел на проактивный (беззаявительный) формат выплат по больничным и пособиям в связи с материнством.

Больничный — документ, подтверждающий временную нетрудоспособность работника. На его основании сотруднику выплачивается пособие.

С 1 января 2022 года медицинские учреждения выдают только электронные листы нетрудоспособности (ЭЛН).

Сформировать больничный и отправить расчет

С 1 января 2022 года медицинские учреждения выдают только электронные листы нетрудоспособности (ЭЛН). Когда сотрудник предоставит номер ЭЛН, запросите больничный в СФР. В ответ направьте расчет по нему и реестр сведений.

Иллюстрация: Polina Tankilevitch/pexels

Если раньше линии консультации 1С пользователи атаковали вопросами расчета больничного, то с 01.01.2022 запросы резко изменились. Теперь бухгалтеров интересовали нюансы загрузки больничных, ответы на входящие запросы в ФСС и т. д.

Поэтому в статье дадим готовую инструкцию о настройках и нюансах СЭДО. Сохраняйте, точно пригодится!

Как и всегда, прежде чем начинать работу с «чем-то новым», нужно это «что-то» правильно настроить. Поэтому сначала рассмотрим настройку СЭДО, а затем модель взаимоотношений работодателя с ФСС.

Ой! Данный функционал ещё в разработке

Запросы на получение ЭЛН

Для получения ЭЛН в разделе Пособия и больничные в подразделе ЭЛН нажмите кнопку Запросить ЭЛН:

В открывшемся окне в поле Страхователь

выберите организацию. В поле Сотрудник

выберите сотрудника из справочника, строка СНИЛС заполнится автоматически. В строке Номер ЭЛН укажите номер листа нетрудоспособности. Если необходимо отправить сведения сразу по нескольким сотрудникам, нажмите кнопку Добавить запрос 

и заполните данные по остальным сотрудникам. Нажмите кнопку Отправить

:

Загруженные ЭЛН можно посмотреть в разделе Пособия и больничные в подразделе ЭЛН.

В строке ЭЛН отображается его статус

. Наведите указатель мыши на иконку информации 

, чтобы получить подробности по статусу ЭЛН:

В зависимости от статуса ЭЛН будут доступны Печать 

, Экспорт

. Через многоточие

из выпадающего списка можно Запросить повторно

, Изменение статуса на «Обработан»

, Удалить запрос ЭЛН

, Поделиться — отправить запрос по e-mail

, Создать Реестр сведений ЛН

, Создать Расчет ЭЛН

:

Нажмите на интересующий ЭЛН в списке, чтобы ознакомиться с более подробной информацией. В открывшемся окне доступна Печать

, Экспорт

и через многоточие

все действия с ЭЛН, описанные выше:

Номер статьи: 149095262
Обновлено: 09.06.2022 13:01+0000

Подключение к СЭДО

Если в программе уже используется электронный обмен с СФР, то устанавливать дополнительные сертификаты не нужно.
В противном случае необходимо настроить электронный документооборот с СФР. Сделать это можно двумя
способами:

<<- вернуться в начало статьи

СЭДО по больничным листам по временной нетрудоспособности и по беременности и родам

СЭДО по пособию при рождении ребенка

Пособие при рождении ребенка СФР выплатит на основании сведений от
органов ЗАГС (п. 26 Правил).
Работодатель может в целях назначения пособия
получить запрос из фонда о недостающих сведениях для выплаты пособия (п. 31
Правил). Передать сведения в фонд работодатель должен в течение двух рабочих дней с даты получения такого запроса
(п. 32 Правил). Где трудоустроены родители
СФР уточняет сам, также
фонд проверяет, не выплачивалось ли уже пособие на этого ребенка. Если окажется,
что трудоустроены оба родителя, то запрос от фонда придет к тому работодателю, где
работает мама. Если трудоустроен один из родителей, то пособие получит он и,
соответственно, запрос от СФР поступит к работодателю этого родителя. Если оба
родителя безработные, пособие выплатит орган соцзащиты.

СЭДО по пособию по уходу за ребенком до 1,5 лет

Так как СФР не знает, кто будет находиться в отпуске по уходу за ребенком
до 1,5, поэтому инициировать выплату пособия должен работодатель одного из
родителей (родственников).

Если сотрудник в период получения ежемесячного пособия утратит право на него (например, в случае прекращения с ним трудовых отношений, начала
(возобновления) его работы на условиях полного рабочего дня, смерти его ребенка
и в иных случаях прекращения обстоятельств, наличие которых явилось основанием
для назначения и выплаты соответствующего пособия), работодатель должен уведомить об этом фонд
не позднее трех
рабочих дней с даты, когда ему стало известно о таком факте (п. 43 Правил).

В программе после регистрации возврата сотрудника из отпуска по уходу за ребенком документом Возврат из отпуска по
уходу (рис. 11) или при увольнении сотрудника документом Увольнение необходимо создать документ Уведомление о прекращении
отпуска по уходу за ребенком (раздел Отчетность, справки – Передача в ФСС сведений о пособиях – кнопка Создать или
из документов Увольнение, Возврат из отпуска по уходу на закладке Прямые выплаты ФСС).
См. статью
Досрочный выход из отпуска по уходу за ребенком до 3 лет на полный рабочий день.

СЭДО по больничным в связи с несчастным случаем на
производстве или профессиональным заболеванием

4. После того как будет завершено расследование и период нетрудоспособности
будет признан как случай в связи с несчастным случаем на производстве или
профессиональным заболеванием, необходимо передать заверенные копии материалов
расследования в СФР (и др. инстанции). Далее необходимо сделать перерасчет
ранее оплаченного больничного. Для этого в документе Больничный лист нажмите на
ссылку Исправить (внизу документа) и укажите в поле Причина
нетрудоспособности необходимый код
– (01) Профзаболевание или (02)
Несчастный случай на производстве (рис. 14). В результате весь период
нетрудоспособности будет зарегистрирован как оплата за счет СФР, оплачен в размере 100 %
среднего заработка сотрудника (не в зависимости от его страхового стажа) и сумма
оплаты за три дня за счет средств работодателя будет сторнирована (включая НДФЛ).

5. Затем необходимо заново запустить проактивный процесс. Для этого отправьте
в СФР сообщение с помощью документа Исходящее сообщение о страховом случае
СФР (раздел Кадры – Исходящие
сообщения о страховых случаях СФР или из документа Больничный лист по
кнопке Создать на основании). В документе установите флажок Перерасчет
(рис. 15).

6. Через некоторое время фонд пришлет опять входящий запрос о предоставлении
сведений. Обратите внимание на вид пособия в запросе. Он должен быть
Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на
производстве и профессиональным заболеванием. Если вид пособия не изменился,
это значит, что сведения о расследовании страхового случая не попали в базу СФР. В таком случае необходимо связаться с региональным фондом
СФР и уточнить
статус страхового случая.

7. Далее на основании входящего запроса необходимо сформировать ответ фонду в течение 3 рабочих дней.
Для этого необходимо зарегистрировать документ Ответ на запрос СФР для расчета пособия (раздел Кадры), из документа Больничный лист или на
основании входящего запроса от СФР по
кнопке Создать на основании) (рис. 16). В разделе Документы НС/ПЗ
укажите необходимые сведения. После отправки ответа фонд сделает перерасчет пособия
и выплатит его сотруднику (в т. ч. за первые три дня, которые ранее были
оплачены работодателем).

Что делать, если сотрудник говорит, что больничный лист уже закрыт, а входящего запроса от ФСС не поступает?

Нужно обратить внимание, что иногда период временной нетрудоспособности по болезни бывает менее трех дней.

Первые три дня периода временной нетрудоспособности оплачиваются работодателем за счет собственных средств. Поэтому в этом случае фонд не будет присылать запрос о предоставлении сведений для расчета пособия, а только уведомит работодателя о открытии и закрытии больничного листа.

Рекомендуем в течение дня проверять информацию, поступающую от ФСС РФ, в рабочем месте «Сообщения ФСС об изменении ЭЛН».

Если сотрудник был всё-таки более трёх дней на больничном, а запрос от ФСС так и не поступил, то работодателю следует предоставить документ «Исходящее сообщение о страховом случае ФСС» (раздел «Кадры» – «Исходящие сообщения о страховых случаях ФСС»). Данный документ необходим для запуска проактивного процесса со стороны страхователя.

Так же документ «Исходящее сообщение о страховом случае ФСС» предоставляется в случае, если сотрудник уходит в отпуск по уходу за ребёнком. Документ можно создать на основании «Отпуска по уходу за ребёнком» (раздел «Зарплата» – «Отпуск по уходу и возвраты из отпуска»), на вкладке «Прямые выплаты ФСС».

После формирования документа «Исходящее сообщение о страховом случае ФСС» его так же следует отправить по кнопке «Отправить в Фонд».

Управленческий учет: с нуля до настройки в 1С, Excel и Google-таблицах

Уметь настраивать и вести управленку — значит быть полезным для руководителей. Научитесь понимать, откуда приходят и куда уходят деньги компании на курсе повышения квалификации от «Клерка».

Посмотреть бесплатный урок и записаться

Если для ФСС будет недостаточно каких-то данных, предоставленных работодателем о застрахованном лице в документах «Ответ на входящий запрос» или «Исходящее сообщение о страховом случае», то ФСС отправит извещение, в котором будет описано каких данных недостаёт. Эти извещения отображаются в «Извещение ФСС» (раздел «Кадры» – «Извещение ФСС»), получать их следует по кнопке «Получить из ФСС».

Получить ответ

Если СФР не обнаружит ошибок, в документе появится статус:

Лицензия, права и роли

Запросить больничный

Отправить расчет

Для клиентов СБИС пока порядок работы с больничным остается прежним. Как и в 2021 году, получите номер ЭЛН от сотрудника, запросите в ФСС больничный и направьте в Фонд расчет по нему и реестр прямых выплат.

Важно! Срок отправки реестров прямых выплат сокращен с 5 до 3 дней.

Работу по новой схеме мы реализуем с 14 февраля.

Сведения о застрахованных лицах (ФСС)

Также для работы СЭДО работодателю с 01.01.2023 необходимо подавать первичные сведения о застрахованном лице (сотруднике) в ФСС.

Для этого нужно составить документ – «Сведения о застрахованном лице» (в 1С: ЗУП в разделе «Кадры» – «Сведения о застрахованных лицах (ФСС)», в 1С: Бухгалтерии предприятия ред. 3.0 в разделе «Зарплата и кадры» – «Пособия»).

Данные сведения нужно было предоставить по всем сотрудникам, которые числятся в организации до конца февраля 2022 года.

Если сотрудников много, в программе есть возможность создания сведений списком, зажав кнопку «Ctrl», и выбрать нужных сотрудников. После подбора сотрудников воспользуемся функциональной опцией – «Сведения для ФСС».

Помимо предоставления первичных сведений в ФСС, сведения следует подавать:

1. При приеме на работу нового сотрудника. Создать документ в ФСС можно на основании документа «Прием на работу».

В законодательстве сказано, что отправить отчёт нужно в течение 3 рабочих дней, когда у вас будет полный пакет документов сотрудника на руках. Но нигде не сказано какой именно день считать днем получения документов.

Обычно все документы предоставляют в первый день приёма. В основном варьируются только реквизиты карты. Она может быть заблокирована, потеряна, может сотрудник вообще её не получал. Поэтому рекомендуем отталкиваться от неё. Попросите сотрудника написать заявление на указание куда перечислять зарплату конкретным числом. От этой даты у вас и будет три рабочих дня, чтобы сдать отчёт в ФСС.

2. При изменении сведений о работнике (ФИО, СНИЛС, ИНН, способ перечисления и реквизиты).

После отправки сведений и принятия их Фондом, документ блокируется. Если по каким-то причинам от фонда пришёл запрос о корректировке ранее отправленных сведений или сведения не приняты из-за ошибок, необходимо сформировать новый документ «Сведения о застрахованном лице (ФСС)».

Больничные и пособия

Раньше для начисления выплат организация должна была получить от сотрудника номер электронного листка нетрудоспособности и заявление, сделать расчеты и направить их в ФСС.

Чтобы ФСС мог рассчитывать и перечислять пособия, работодатель обязан предоставлять в Фонд сведения о застрахованном лице.

Эту форму направляют:

Подключение сертификата ФСС

Для подключения СЭДО сначала необходимо настроить сертификаты ФСС. Сделать это можно двумя способами:

При подключенном сервисе 1С-Отчетность сертификаты автоматически указываются в настройках документооборота и пользователю никаких дополнительных настроек делать не следует.

При отсутствии сервиса 1С-Отчетность сертификаты следует подтянуть вручную. Этот способ актуален для пользователей, работающих с операторами, авторизованными фирмой 1С.

Для того, чтобы настроить документооборот с ФСС, нужно перейти по ссылке «Отчеты» – «Регламентированные отчеты» – «1С-Отчётность» – «Настройки» – «Настройки обмена с контролирующими органами» – «ФСС» и подтянуть действующие сертификаты, которые ранее были установлены на данном рабочем месте.

На этом техническая часть настройки СЭДО завершена.

Если испытываете трудности с самостоятельной настройкой СЭДО, то можете обратиться в обслуживающую вас компанию 1С за помощью компетентного специалиста.

Расчет пособия по ЭЛН считается принятым, когда ФСС пришлет протокол расчета со статусом «ОК».

Нюансы получения больничных в программах 1С

Рассмотрим конкретный случай взаимодействия работодателя с ФСС на примере конфигурации 1С: Зарплата и управление персоналом, ред. 3.1. Инструкция равносильна и для конфигурации 1С: Бухгалтерия предприятия 3.0, за исключением работы с документом «Отпуска по уходу и возврату из отпуска».

Получение работодателем сведений из ФСС

Как только сотрудник заболел медицинская организация формирует электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН) и направляет его в ФСС. Фонд отправляет запрос в ПФР, чтобы выяснить, где трудоустроен застрахованный сотрудник. П ФР отвечает на запрос фонда и далее после завершения идентификации застрахованного лица и подтверждения факта его трудоустройства, ФСС отправляет уведомление работодателю об открытии больничного листа.

В программе данные изменения можно увидеть в «Сообщениях ФСС об изменении ЭЛН» (раздел «Кадры» – «Сообщения ФСС об изменении ЭЛН»).

Вся информация об изменениях статуса ЭЛН поступает в программу к работодателю после обмена с ФСС по кнопке «Получить из ФСС» из рабочего места «Сообщения ФСС об изменении ЭЛН» (раздел «Кадры»).

Важный нюанс: сообщения ФСС об изменении ЭЛН загружаются на текущую дату. Т. е., если вы вчера не обновили список сообщений, то программа выдаст вам сообщения ТОЛЬКО за текущий день. Чтобы исправить такой недочет в программе есть возможность выбора определенного периода для загрузки информации по ЭЛН. Для этого нужно нажать на кнопку «Ещё» – «Получить сообщения за период».

Если больничный лист не закрыт медицинской организацией, то из данной формы есть возможность создать документ «Отсутствие (болезнь, прогул, неявка)».

Закрытие ЭЛН

После того как в пункт «Сообщения ФСС об изменении ЭЛН» поступит информация о закрытии больничного листа, у вас появится возможность создать документ «Больничный лист», а запрос о предоставлении сведений отобразится в рабочем месте «Входящие запросы ФСС для расчета пособий» (раздел «Кадры» – «Входящие запросы ФСС для расчёта пособий»).

В данном запросе будут указаны те сведения о застрахованном лице, которые имеются у ФСС (ФИО, дата рождения, СНИЛС, номер и текущий статус ЭЛН, дата формирования и выдачи, сведения о периоде нетрудоспособности и ее причине, номер листка продолжения или дата, когда нужно приступить к работе) и блок данных, который работодатель должен предоставить.

После того как работодатель проверил правильность предоставленных данных, ему нужно сформировать «Ответ на запрос ФСС для расчета пособия» (раздел «Кадры» – «Ответ на запрос ФСС для расчета пособия»).

Создать ответ можно создать на основании «Входящего запроса ФСС для расчета пособий», либо на основании документа «Больничный лист».

Ответ на запрос ФСС заполняется автоматически данными для расчёта пособия сотруднику. Эти данные могут различаться, в зависимости от вида пособий.

Если по каким-то основаниям конкретный вид пособия не должен подлежать оплате по информации, имеющейся у работодателя, то в ответ на запрос ФСС работодатель должен проставить отметку «Пособие не требуется».

После этого добавляется поле «Причина отказа в назначении пособия» в котором нужно обязательно указать причину, а затем предоставить в Фонд данный ответ по кнопке «Отправить в Фонд».

Когда ФСС принял ответ на запрос (т. е. пришло подтверждение «Принят ФСС» и/или статус «PROCESSED»), больше никаких документов в фонд отправлять не нужно.

Если ФСС не обнаружит ошибок, в документе появится статус:

Если ФСС не обнаружит ошибок, в документе появится статус «

Сформируйте реестр сведений для выплаты пособия.

Нашли неточность? Выделите текст с ошибкой и нажмите ctrl + enter.

Как в СБИС

Остались вопросы? Ответим на них в группе.

Как работодатель узнает о больничном листе сотрудника

Для того, чтобы понимать работу СЭДО давайте рассмотрим сегодняшнюю модель формирования больничных листов, чтобы в дальнейшем понимать, какие действия нам, как пользователям 1С, следует совершать:

1. Медицинская организация при открытии ЭЛН передает информацию в ФСС;

2. Ф СС в свою очередь подаёт запрос ПФР для уточнения информации о трудоустройстве застрахованного лица;

3. П ФР в течении суток отвечает на данный запрос о трудоустройстве;

4. Если ответ от ПФР положительного характера, тогда ФСС отправляет работодателю информацию по открытому ЭЛН.

5. При закрытии ЭЛН медицинская организация снова передает данные в ФСС;

6. Ф СС, в свою очередь, передает данные работодателю о закрытии больничного листа.

В течение нескольких минут ФСС пришлет электронный лист нетрудоспособности — у записи в разделе «Больничные» появится статус

, а в самом документе «

Как это работает

Порядок действий зависит от того, отправил ли работодатель в СФР сведения о застрахованном лице до того, как сотрудник получил больничный.

Сведения о сотруднике не сданы

Сведения о сотруднике сданы

Работодателю не нужно ждать, когда сотрудник сообщит номер ЭЛН.

Социальный фонд получит информацию о закрытии ЭЛН из медицинской организации и пришлет форму, заполненную на основании сведений о застрахованном.

В течение 3 рабочих дней проверьте, дополните поступивший документ и отправьте в СФР.

Что меняется

По новым правилам вся информация для назначения пособий по временной нетрудоспособности и материнству поступает в Фонд социального страхования напрямую из медучреждений и ЗАГСа.

Для начисления больничного ФСС направит работодателю электронное уведомление об открытии ЭЛН. При закрытии больничного страхователь получит от Фонда запрос об уточнении сведений для расчета пособия — их нужно проверить, при необходимости дозаполнить или изменить и направить ответ в течение 3 дней. После этого ФСС перечислит работнику положенные выплаты, а если в листке нетрудоспособности есть ошибки, обратится в медучреждение для внесения исправлений