Если нарушен больничный режим

Если нарушен больничный режим ФСС

Содержание
  1. Что такое нарушение режима больничного листа
  2. Уважительные причины нарушения больничного режима
  3. Уважительные причины прогула
  4. Расчет пособия при нарушении режима (пример)
  5. Когда пособие не урезают
  6. Кто должен установить уважительность причины нарушения больничного режима?
  7. В каком размере выплатят пособие при нарушении больничного режима
  8. Как установить уважительность причины нарушения больничного режима
  9. Как работодателю зафиксировать нарушение больничного листа
  10. Можно ли закрыть больничный без посещения врача
  11. Нарушение больничного режима прогул
  12. Судебная практика
  13. Нормативные акты
  14. Считаем пособие по нетрудоспособности
  15. Продолжение листка нетрудоспособности с нарушением режима
  16. Формы документов
  17. Как считать больничный с нарушениями и без
  18. Пример расчета больничного без нарушений
  19. Пример расчета больничного с нарушениями
  20. Сообщать ли в ФСС?
  21. О чем говорит больничный лист
  22. Что будет, если не закрыть больничный лист
  23. Пилотный регион
  24. Если ФСС не согласен
  25. Как узнать о нарушении?

Что такое нарушение режима больничного листа

РФ (он же Социальный фонд России)   .

государственные либо частные

Что означают цифровые коды:

Уважительные причины нарушения больничного режима

Если причина несоблюдения правил листка нетрудоспособности признается уважительной, то компенсация по болезни выплачивается в полном объеме.

Код 24 в строке «Отметка о нарушении режима» больничного листа говорит о том, что в назначенный врачом день работник на прием не явился, а пришел позже на день или даже несколько. Как рассчитывать пособие в этом случае, зависит от нескольких факторов. Во-первых, от причины «прогула», а во-вторых, от того, был ли продлен больничный после неявки.

Если работник принес в бухгалтерию больничный лист с кодом 24 в строке «Отметка о нарушении режима», в первую очередь нужно выяснить, была ли у него уважительная причина для пропуска назначенного приема. Если такая причина была, пособие за все дни больничного рассчитывайте в обычном порядке (ст. 8 Закона № 255-ФЗ).

Уважительные причины прогула

Для этого достаточно взять у работника письменные объяснения, почему он не явился на прием к врачу вовремя, и подтверждающие документы, если они есть. Но чтобы оценить уважительность причин пропуска, нужна комиссия по соцстраху из числа работников или уполномоченный по соцстраху, если работников в организации мало (п. 11 Положения, утв. Постановлением Правительства от 12.02.94 № 101 (далее – Положение); п. 1.1, 2.2 Типового положения, утв. Ф СС 15.07.94 № 556а).

Решение комиссии (уполномоченного) оформляется протоколом (п. 4.3 Типового положения). На его основании директор издает распоряжение о назначении пособия и его размере (п. 1.1–1.3 Типового положения, п. 10 Положения).

При этом какого-либо перечня причин, которые считаются уважительными, в законодательстве нет. То есть решение комисси (уполномоченный) принимает полностью на свое усмотрение. Ф СС не может просто признать его неверным самостоятельно, а вправе только обратиться в суд (п. 10 Положения; п. 1 ст. 65 АПК РФ; Постановление ФАС УО от 04.10.2013 № Ф09-9678/13).

Сотрудник после выздоровления принес в компанию больничный лист. В нем лечащий врач сделал пометку о том, что пациент во время лечения нарушил больничный режим. Что в этой ситуации делать бухгалтеру? Как начислять пособие по временной нетрудоспособности? Ответы на эти вопросы узнала Ирина Разумова, ведущий эксперт по вопросам бухгалтерского учета и налогообложения ООО «ИК Ю-Софт».

Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается застрахованным лицам при наступлении страховых случаев в период их работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности, а также в случаях, когда заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня увольнения.

Размер пособия зависит от среднего дневного заработка и страхового стажа сотрудника (ч. 1 ст. 7, ч. 1 ст. 14 Федерального закона от 29 декабря 2006 г. № 255-ФЗ «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством»). Однако в некоторых случаях пособие выплачивается в меньшем размере. Одной из таких ситуаций является нарушение больничного режима.

Согласно подпункту 1 пункта 1 статьи 8 Закона № 255-ФЗ, подпункту «А» пункта 21 Положения об особенностях порядка исчисления пособий по временной нетрудоспособности, по беременности и родам, ежемесячного пособия по уходу за ребенком, гражданам, подлежащим обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, утвержденным Постановлением Правительства РФ от 15 июня 2007 года № 375, нарушение сотрудником без уважительных причин в период временной нетрудоспособности режима, предписанного лечащим врачом, является основанием для снижения суммы пособия по временной нетрудоспособности.

Расчет пособия при нарушении режима (пример)

При нарушении работником режима пособие по временной нетрудоспособности выплачивается ему исходя из МРОТ за все дни начиная с даты нарушения режима. Так сказано в ст. 8 закона «О страховании от ВНиМ» от 29.12.2006 № 255-ФЗ.

Порядок оплаты больничных нарушителям разъяснял ФСС на примере следующей ситуации (письмо ГУ — МРО ФСС от 01.09.2020 № 14-15/7710-2216л).

Листок нетрудоспособности был выдан работнику на период с 17 по 24 апреля. При этом в больничном была проставлена отметка о нарушении режима, датированная 21 апреля (код 24), а в строке «Иное» стоял код 36 (явился трудоспособным 24 апреля). Такой больничный, по мнению соцстраха, должен оплачиваться так:

Соцстрах отметил, что дни, следующие за датой, когда работник должен был явиться к врачу, не относятся к периоду временной нетрудоспособности и оплате не подлежат.

В более ранних своих письмах ФСС говорил об оплате из МРОТ всех дней с даты нарушения режима и по дату, когда больничный был закрыт (письма от 11.06.2020 № 14-15/7710-2216л, от 07.12.2018 № 14-15/7710-3598л).

Когда пособие не урезают

Само по себе наличие в больничном отметки о нарушении режима еще не является безусловным основанием для снижения размера пособия. Лечебное учреждение только фиксирует факт нарушения, но не выясняет причины несвоевременной явки пациента на прием. А они вполне могут быть уважительными. Кто и как должен оценивать эту уважительность после перехода в 2021 году на прямые выплаты пособий, рассказал ФСС (письмо от 31.03.2021 № 15-15/7710-7534л).

Фонд указал, что это по-прежнему дело работодателя. Он должен взять у работника объяснение, а также затребовать документы, подтверждающие уважительность причины. Если в организации создана комиссия по соцстрахованию, документом, подтверждающим признание причины неявки к врачу уважительной, является протокол такой комиссии. Для рассмотрения возможности назначения пособия по временной нетрудоспособности без учета отметки о нарушении режима необходимо подтвердить тот факт, что нарушение режима было обоснованно.

Важно! Какого-либо перечня причин нарушения режима лечения, которые признаются или не признаются уважительными в целях снижения размера пособия по временной нетрудоспособности, нет. Каждый случай оценивается индивидуально.

Полагаем, указанные документы работодатель должен направить в ФСС вместе с другой документацией, которую подают для оплаты больничных. Если фонд сочтет подтверждение достаточным, может выплатить пособие в полном объеме.

Читайте также:  Фонд социального страхования детей

Перечень документов, направляемых в ФСС для оплаты больничных, смотрите в КонсультантПлюс. Пробный доступ к правовой системе можно получить бесплатно.

Кто должен установить уважительность причины нарушения больничного режима?

Если сотрудник в период болезни без уважительных причин нарушит режим, установленный ему лечащим врачом, размер пособия по временной нетрудоспособности ему снизят. Ф СС в письме от 31.03.2021 № 15-15/7710-7534л рассказала о том, кто и в каком порядке устанавливает уважительность причины, по которой был нарушен режим.

В каком размере выплатят пособие при нарушении больничного режима

В ряде случаев размер пособия по временной нетрудоспособности сотруднику могут снизить. Такое возможно, если сотрудник в период нахождения на больничном:

При наличии одного из указанных оснований на больничном листе проставят отметку о нарушении режима.

По такому листу пособие выплатят в следующем размере: до даты нарушения – в обычном порядке, а с даты отметки о нарушении режима, размер пособия в пересчете на полный календарный месяц ограничат величиной МРОТ.

При этом фирма оплатит только первые 3 дня больничного.

Как установить уважительность причины нарушения больничного режима

Принять решение об уважительности причин нарушения режима лечения может медицинская организация, которая выдала больничный лист. Этот вопрос находится в компетенции, как самого лечебного учреждения, так и непосредственно лечащего врача, который заверяет больничный лист своей подписью и печатью.

При этом, поскольку закон не перечисляет, какие причины являются уважительными, такое решение должны принимать индивидуально по каждому случаю нарушения режима лечения.

Однако, вопрос, является ли причина уважительной, может решить и специальная комиссия, созданная в организации – комиссия по социальному страхованию.

Такая комиссия вправе:

Если такая комиссия создана, то на основании представленных сотрудником объяснительных документов, она оформляет протокол с указанием причин нарушения больничного режима либо неявки сотрудника на осмотр.

Этот протокол, если он признает причину нарушения обоснованной, может послужить основанием для оплаты пособия в полном размере.

Такой вывод следует из письма ФСС России от 31.03.2021 № 15-15/7710-7534л.

Поскольку в рамках механизма «прямых выплат» организация направляет в ФСС документы, необходимые для назначения и выплаты пособия сотруднику, в указанном случае в него надо добавить еще один документ – протокол комиссии по социальному страхованию, обосновывающий уважительность нарушения им больничного режима.


Если нарушен больничный режим

Как работодателю зафиксировать нарушение больничного листа

Ситуации, связанные с нарушениями больничного режима, всегда рассматриваются в индивидуальном порядке.

Юридические услуги, представительство в судах стоят не дешево. Оплатить работу адвоката можно с помощью карты «Халва»: и гражданские права будут восстановлены, и финансы в порядке. С Халвой можно копить процент на остаток и получать заметный кешбэк.

Карта «Халва» — универсальный финансовый инструмент. Используйте свои средства, получайте кешбэк с покупок до 10% и доход на остаток собственных средств по карте до 15%, а также открывайте вклады под выгодный процент. Вы можете взять заемные средства и потратить их на покупки в рассрочку до 24 месяцев. Оформите Халву в пару кликов, и курьер привезет ее вам!

Можно ли закрыть больничный без посещения врача

Коллекционные монеты Сомали выпускали в форме автомобилей, мотоциклов, музыкальных инструментов и геометрических фигур.

Нарушение больничного режима прогул

Подборка наиболее важных документов по запросу Нарушение больничного режима прогул (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).

Судебная практика

Информационное письмо Президиума ВАС РФ от 12.07.2000 N 55″Обзор практики разрешения арбитражными судами споров, связанных с уплатой страховых взносов в Пенсионный фонд Российской Федерации»Возражая против позиции истца, отделение Пенсионного фонда отметило следующее. В результате проведенной проверки правильности и своевременности уплаты истцом страховых взносов в ПФ РФ было установлено, что указанные выше выплаты производились всем работникам с учетом результатов их труда за последний месяц работы и продолжительности трудового стажа, за исключением совместителей, женщин, находящихся в отпуске по уходу за ребенком, работников, допустивших нарушения трудовой дисциплины (прогулы, выход на работу в нетрезвом состоянии и т.д.), при этом выплаты производились с учетом дней нахождения работника на больничном листе.

Ситуация: Какие последствия для работника влечет выход на работу во время больничного?(«Электронный журнал «Азбука права», 2023)Считаем, что если вы заболели, оформили больничный и, не уведомив об этом работодателя, вышли на работу, а затем воспользовались своим правом больного остаться дома, то за те дни, когда вы выходили на работу, будучи больным, по взаимному соглашению работодатель может начислить вам зарплату, а за дни болезни, в течение которых вы не выходили на работу, вам выплатят пособие по временной нетрудоспособности в пониженном размере (поскольку имело место нарушение режима лечения).

Нормативные акты

Подборка наиболее важных документов по запросу Больничный с нарушением режима явился трудоспособным (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).

приведет к снижению

Считается, что первые чеканные монеты появились на территории нынешней Западной Турции в VII–VI ве­ках до нашей эры.

Считаем пособие по нетрудоспособности

Со дня нарушения режима без уважительной причины пособие по нетрудоспособности должно выплачиваться в пониженном размере. Его месячная сумма не может превышать МРОТ, применяемого в периоде болезни или травмы (ст. 8 Закона № 255-ФЗ).

Но если работник трудится в местности, где установлен районный коэффициент, максимальную величину дневного пособия надо увеличить на этот коэффициент (ч. 2 ст. 8 Закона № 255-ФЗ).

При этом если после неявки к врачу работник был выписан, то за дни прогула пособие ему не полагается даже при условии, что для пропуска были уважительные причины. Врач не вправе продлевать больничный лист задним числом за дни, когда не мог осмотреть пациента (п. 14 Порядка). Значит, в дни прогула нетрудоспособность работника нельзя считать подтвержденной.

ПРИМЕР РАСЧЕТА ПОСОБИЯ ПО БОЛЬНИЧНОМУ, ЗАКРЫТОМУ ПОСЛЕ НЕЯВКИ НА ПРИЕМ
БЕЗ УВАЖИТЕЛЬНОЙ ПРИЧИНЫ

26 января Плотников К. А., который отсутствовал на работе с 16 по 25 января 2017 г. (10 дн.), представил больничный лист, в котором:

— в строке «Отметки о нарушении режима» – код «24» и дата «23.01.2017»;

— в таблице «Освобождение от работы» в поле «С какого числа» – «16.01.2017», в поле «По какое число» – «23.01.2017»;

При этом строка «Приступить к работе с» не заполнена.

По решению уполномоченного по соцстраху причины пропуска Плотниковым приема врача не признаны уважительными. Поэтому пособие подлежит выплате ему:

Читайте также:  Права и роли в учетной записи организации или предпринимателя ФСС

— за период с 16 по 22 января (7 дн.) – в обычном размере;

— за 23 января – в размере, не превышающем МРОТ в расчете на месяц.

— 24 и 25 января оплате не подлежат, так как нетрудоспособность Плотникова в эти дни не подтверждена.

Сумма выплат в пользу Плотникова за расчетный период (2015–2016 гг.) – 863 411 руб., страховой стаж – 6 лет 8 месяцев.

Средний дневной заработок Плотникова составит 1182,75 руб. (863 411 руб. : 730 дн.).

Дневное пособие, рассчитанное по общим правилам, равно 946,2 руб. (1182,75 руб. × 80%). Сумма пособия за период с 16 по 22 января составит 6623,4 руб. (946,2 руб. × 7 дн.)

Максимальная величина дневного пособия, рассчитанного исходя из МРОТ, составляет 241,94 руб. Но Плотников К. А. работает в местности, где к заработной плате применяется районный коэффи­циент 1,2.

С учетом районного коэффициента максимальная величина дневного пособия равна 290,33 руб. (241,94 руб. × 1,2). Эта величина меньше дневного пособия, рассчитанного исходя из среднего заработка. Поэтому за 23 января пособие нужно выплатить именно в этом размере.

Общая сумма пособия составит 6913,73 руб. (6623,4 руб. + 290,33 руб.).

Если же на новом приеме после неявки больничный был продлен, то очевидно, что работник оставался нетрудоспособным и в период «прогула».

В этом случае пособие работнику причитается за весь период болезни, в том числе за дни «прогула», но с даты нарушения режима рассчитывать его нужно в пониженном размере. В том числе снизить размер пособия нужно и за дни больничного после «прогула». По крайней мере, это самый безопасный вариант с точки зрения возмещения пособия в ФСС. Дело в том, что Законом № 255-ФЗ предусмотрено снижение пособия «со дня нарушения», а не «за период нарушения» (п. 2 ч. 1, ч. 2 ст. 8 Закона № 255-ФЗ).

ПРИМЕР РАСЧЕТА ПОСОБИЯ ПРИ БОЛЬНИЧНОМ, ПРОДЛЕННОМ ПОСЛЕ НЕЯВКИ НА ПРИЕМ БЕЗ УВАЖИТЕЛЬНОЙ ПРИЧИНЫ

26 января Крылов В. К., который отсутствовал на работе с 16 по 25 января 2017 г. (10 дн.), представил больничный лист:

— с кодом «24» и датой «20.01.2017» в строке «Отметки о нарушении режима»;

— датой «26.01.2017» в строке «Приступить к работе с».

В таблице листка нетрудоспособности «Освобождение от работы» указаны 2 периода:

— с 16 по 20 января;

— с 23 по 25 января.

По просьбе бухгалтерии работник исправил больничный лист в поликлинике, где в таблицу «Освобождение от работы» вписали период с 21 по 22 января.

По решению уполномоченного по соцстраху причины пропуска Крыловым приема врача не признаны уважительными. Руководствуясь безопасной позицией с точки зрения возмещения пособия в ФСС, работодатель решил выплатить ему пособие:

— за период с 16 по 20 января (5 дн.) – в обычном размере;

— за период с 21 по 25 января (5 дн.) – в размере, не превышающем МРОТ в расчете на месяц.

Сумма выплат в пользу Крылова за расчетный период (2015–2016 гг.) – 848 560 руб., страховой стаж – 6 лет 8 месяцев.

Средний дневной заработок Крылова составит 1162,41 руб. (863 411 руб. : 730 дн.).

Дневное пособие, рассчитанное по общим правилам, равно 929,93 руб. (1162,41 руб. × 80%). Сумма пособия за период с 16 по 20 января составит 4649,65 руб. (929,93 руб. × 5 дн.)

Максимальная величина дневного пособия, рассчитанного исходя из МРОТ, составляет 241,94 руб. Эта величина меньше дневного пособия, рассчитанного исходя из среднего заработка. Поэтому за период с 21 по 25 января сумма пособия составит 1209,70 руб. (241,94 руб. × 5 дн.)

Общая сумма пособия составит 5859,35 руб. (4649,65 руб. + 1209,70 руб.).

Если же вы готовы спорить с фондом, то можете сослаться на Постановление Президиума ВАС от 14.02.2012 № 14379/11ВАС. В нем судьи указали, что Закон № 255-ФЗ не содержит прямого указания снижать пособие за весь период нетрудоспособности, оставшийся со дня, когда было допущено нарушение.

А учитывая, что снижение пособия должно быть соразмерным допущенному нарушению, пособие за дни больничного после «прогула» следует рассчитывать в общем порядке.

Оксана Доброва, эксперт по бухгалтерскому учету и налогообложению

Продолжение листка нетрудоспособности с нарушением режима

Подборка наиболее важных документов по запросу Продолжение листка нетрудоспособности с нарушением режима (нормативно–правовые акты, формы, статьи, консультации экспертов и многое другое).

Формы документов

Исходя из пункта 1 статьи 8 Закона № 255-ФЗ нарушение сотрудником режима, предписанного лечащим врачом, является основанием для снижения размера пособия по временной нетрудоспособности. Однако в данном пункте сделана оговорка «нарушение без уважительных причин».

Таким образом, перед тем как принимать решение о сокращении суммы пособия, работодателю необходимо выяснить причину нарушения режима и установить, является ли она уважительной. Для этого создается специальная комиссия, которая расследует причину нарушения работником больничного режима.

Члены комиссии по социальному страхованию избираются из числа представителей администрации предприятия (работников отдела кадров, бухгалтерии и др.) и профсоюзов (трудового коллектива) на общем собрании работников компании (п. 1.2 Типового положения о комиссии (уполномоченном) по социальному страхованию, утв. Ф СС РФ 15 июля 1994 г. № 556а, п. 11 Постановления Правительства РФ от 12 февраля 1994 г. № 101 «О Фонде социального страхования Российской Федерации»).

В случае, если работодатель находится в регионе – участнике пилотного проекта ФСС, он не рассчитывает и не выплачивает работникам социальные пособия, это делает сам Фонд. Однако работодатель должен подать документы, в том числе листок нетрудоспособности, в ФСС для получения работником пособия.

Комиссия должна потребовать от работника объяснения и документальное подтверждение причины нарушения режима, если она была уважительной. После собрания составляется протокол для принятия руководителем решения. Этот документ могут впоследствии потребовать в ФСС.

Но так как за правильность расчета и выплаты пособия ответственность несет руководитель организации, то он и оценивает весомость причины нарушения больничного режима на основании объяснительной записки сотрудника и решения комиссии.

Руководитель может принять решение о сохранении величины пособия, если посчитает причину совершенного работником нарушения веской. В этом случае в строке «Условия исчисления» больничного листа необходимо поставить код «48».

Если же, по мнению руководителя компании, причина неуважительная, то пособие за дни болезни до нарушения режима рассчитывается в общем порядке, а начиная с даты нарушения выплачивается застрахованному лицу в размере, не превышающем за полный календарный месяц МРОТ. Если нарушение режима приходится на несколько месяцев, то максимальное пособие необходимо рассчитывать отдельно для каждого месяца.

Как считать больничный с нарушениями и без

средний заработок за день, умноженный на долю от среднего дневного размера пособия с учетом стажа, умноженный на количество дней больничного.

Средний дневной заработок определяется как сумма всех выплат, полученных сотрудником за 24 месяца, разделенная на 730 (число дней в двух годах).

Пример расчета больничного без нарушений

Жительница Набережных Челнов Наталья была на

Пример расчета больничного с нарушениями

В жизни бывают моменты, когда стоит обратиться в частную клинику. Оформление больничного листа подходит как нельзя лучше. Каждый раз платить за прием врача выходит накладно, гораздо экономнее будет оформить полис добровольного медицинского страхования по карте рассрочки «Халва». В списке партнеров Халвы крупнейшие страховщики, оформление полиса у которых можно сделать с кешбэком.

Читайте также:  Хранить промежуточные центры сертификации и устанавливать сертификаты из командной строки

Халва знает, как заставить цвести ваше «денежное дерево» в любых условиях: покупать в беспроцентную рассрочку товары в более чем 250 000 магазинах-партнерах на сумму до 500 000 рублей, получать кешбэк до 10% и приумножать сбережения в удобной онлайн-копилке до 8,5% годовых. и получите «золотой ключик» финансового благополучия!

примера жительницу Пензы Любовь (МРОТ

Заработок женщины за 24 месяца составил

МРОТ делится на 31 или на 30 в зависимости от месяца, в котором был больничный. Если больничный затрагивает два месяца, то для каждого месяца производится отдельный расчет.

Елена решила, что уже хорошо себя чувствует, и вышла на работу до официального закрытия больничного. Подходил срок сдачи отчетности.

В офисе сочли, что это является нарушением больничного режима. Руководитель принял решение не отправлять Елену домой, но сообщить в Социальный фонд России о данном факте.

В итоге после закрытия больничного Елена получила пособие в урезанном виде, а за отработанные во время больничного дни 一 обычную зарплату.

Сообщать ли в ФСС?

Законодательство не обязывает работодателя сообщать в ФСС информацию о нарушении работником режима. Однако необходимо учитывать, что на сумму начисленных пособий, выплачиваемых за счет ФСС, уменьшают взносы, подлежащие уплате за месяц. В случае превышения суммы пособий над суммой начисленных взносов работодатель может возместить их из ФСС. Для этого он подает в Фонд заявление о выделении средств, справку-расчет и расшифровку расходов на выплату пособий (п. 1–2

Перечня, утв. Приказом № 951н).

Согласно пункту 4 статьи 255 Закона № 255-ФЗ ФСС вправе провести проверку и затребовать от компании дополнительные сведения и документы, в том числе больничные листы. В этом случае решение о выделении этих средств страхователю принимается по результатам проверки Фонда.

Следует отметить, что работодатель при принятии решения об уважительности нарушения режима и вы-плате пособия в полном размере вправе обратиться за разъяснениями в ФСС и узнать позицию чиновников по данному вопросу.

О чем говорит больничный лист

Если комиссия признала причины неявки на прием к врачу неуважительными, следующий шаг – изучить больничный и установить, был ли работник после неявки сразу выписан или листок нетрудоспособности был продлен.

В первом случае напротив кода 24 в строке «Отметка о нарушении режима» будет стоять дата пропущенного приема. В таблице «Освобождение от работы» будет проставлен период с даты открытия больничного по дату пропущенного приема. В строке «Иное» – код «36», означающий «Явился трудоспособным», и дата приема после неявки. Строка «Приступить к работе» будет пустой.

Во втором случае напротив кода 24 в строке «Отметка о нарушении режима» также будет стоять дата пропущенного приема. Строка «Иное» при этом будет пуста, а в строке «Приступить к работе» будет значиться дата, с которой работник выписан. При этом время «прогула», то есть период с даты, следующей за неявкой, по дату следующего приема, может быть вписано в таблицу «Освобождение от работы» за подписью врача и председателя врачебной комиссии, за подписью одного лишь врача, либо не вписано в нее вообще.

И если вы выплачиваете пособие за эти дни, первый вариант лучше всех, потому что такое оформление не вызывает претензий у ФСС. Дело в том, что врач не вправе сам продлевать листок за прошедшие дни, когда человек не был осмотрен (п. 14 Порядка). Поэтому, конечно, второй вариант уже вряд ли полностью устроит ФСС, но он вполне приемлем, потому что в этом случае специалисты соцстраха, как правило, пытаются взыскать пособие с медицинской организации, выдавшей листок, а не с работодателя (Постановление АС СЗО от 17.11.2014 № А56-11484/2014 и т. д.).

А вот если период «прогула» не вписан в таблицу «Освобождение от работы», а вы должны выплатить за эти дни пособие, то лучше отправить работника в поликлинику, чтобы листок исправили – добавили период «прогула».

Что будет, если не закрыть больничный лист

заработка за 24 месяца

Прямое последствие нарушения больничного режима ― снижение выплаты. Увольнение в такой ситуации не грозит.

Пилотный регион

В случае, если работодатель находится в регионе – участнике пилотного проекта ФСС, он не рассчитывает и не выплачивает работникам социальные пособия, это делает сам Фонд. Однако работодатель должен подать документы, в том числе листок нетрудоспособности, в ФСС для получения работником пособия.

Если сотрудником нарушен больничный режим, то компании-работодателю также необходимо выяснить причину нарушения этого режима и установить, является ли она уважительной. Однако в данной ситуации решение о выплате пособия и его размере будет принимать Фонд.

Если ФСС откажется выплатить пособие в полном размере, то компания самостоятельно может доплатить разницу. Сделать это закон разрешает несколькими способами.

Во-первых, допустить такую возможность во внутренних документах компании или трудовом договоре с работником. Однако каждый из этих вариантов предполагает систематические надбавки к пособию по болезни.

Во-вторых, оформить доплату разовой выплатой по распоряжению директора. Однако стоит иметь в виду, что такая доплата не уменьшает облагаемую базу по налогу на прибыль.

Если ФСС не согласен

Если организация посчитает причины нарушения больничного режима уважительными и выплатит пособие в полном размере, то такое действие, скорее всего, вызовет претензии со стороны Фонда. Согласно Постановлению Президиума ВАС РФ от 14 февраля 2012 года № 14379/11, при наличии отметки в листке нетрудоспособности работодатель обязан снизить пособие, только если причина нарушения не является уважительной. А «уважительность» определяет руководитель организации, а не ФСС.

Кроме того, даже если Фонд принимает решение о снижении размера пособия, им должен быть учтен принцип соразмерности, который предполагает установление ответственности лишь за виновное деяние и дифференциацию наказания в зависимости от тяжести содеянного, вины компании и иных существенных обстоятельств.

Как узнать о нарушении?

В соответствии с пунктом 58 Порядка выдачи листков нетрудоспособности, утвержденного Приказом Минздравсоцразвития от 29 июня 2011 года № 624н, установление случаев нарушения режима находится в компетенции лечащего врача, который указывает в больничном листе дату и вид нарушения. Понять, что работник нарушил режим лечения, можно из больничного листа. В строке «Отметки о нарушении режима» будет стоять один из кодов с «23» по «28», а в строке «Дата» – дата нарушения.

Оцените статью
ФСС Help
Добавить комментарий